Isi "Mmiri Ọkụ" Dị Ezigbo, gịnịkwa Ka Ọ Pụtara?
Ruo ọtụtụ afọ, n'ime ụlọ mkpuchi nke dọkịta ahụ (nke na-ejikarị ụdị ụlọ mkpuchi dị iche iche), ndị dọkịta na-awa maka obi ga-akpọrọ ibe ha otu ihe ha na-akpọkarị "mgbapụta isi." kọwaa ihe na-adịghị mma na ikike uche nke ha na-ahụ mgbe ụfọdụ na ndị na-arịa ọrịa na-agbaso usoro ịwa ahụ na-agbanye mgbọrọgwụ .
O nwetara aha a n'ihi na ebumnobi bụ na mmerụ ahụ na-adịghị mma mgbe e mechara ịwa ahụ metụtara njikọ nke ọrịa cardiopulmonary na-agafe mgbapụta n'oge usoro.
Ruo ogologo oge, ekwu banyere ihe a na-emeghị ka ọ dịkwuo ụlọ mkpuchi ahụ.
Mana n'afọ 2001, ọmụmụ ihe site na Mahadum Duke yiri ka ọ kwadoro ihe ọtụtụ ndị dọkịta chere na ọ dịla anya, ma ọ na-ala azụ ịkwurịta okwu n'ihu ọha. Ya bụ, ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ndị mmadụ mgbe ọnyá ọgbụgba na-agafe agafe na-emesị nwee ahụhụ (ma ọ na-adịkarị) oge na-adịghị mma na uche ha. Ọmụmụ ihe a natara ọtụtụ mgbasa ozi mgbe e bipụtasịrị ya na New England Journal of Medicine , ma kpatara ọtụtụ nchegbu n'etiti ndị dọkịta na ndị na-atụ anya ya. Ma nchegbu ahụ gbawara ngwa ngwa, ọha na eze anụbeghịkwa ọtụtụ ihe banyere ya kemgbe.
Otú ọ dị, na afọ ndị na-abịanụ, a mụtala ọtụtụ ihe banyere mgbanwe uche mgbe ịwachara ahụ.
Maka otu ihe, ihe ahụ dị adị n'ezie. Maka nke ọzọ, o nwere ike ọ gaghị emetụta ya na mgbapụta nke uzo, kama, o yikarịrị ka ọ ga-ejikọta na ịmepụta nnukwu arịa ọbara dị mkpa n'oge ụdị ịwa ahụ.
Ọ bụ ezie na ndị dọkịta na-awa ahụ ka nwere ike ghara ịchọrọ ịkọrọ ya n'ihu ọha, ịwa ahụ na-ezipụ na-eme ka ndị mmadụ nwee ịwa ahụ na ndị ha hụrụ n'anya kwesịrị ịmara ya na mbụ, ya mere, ha dị njikere ịnagide ya ma ọ ga-eme .
Kedu Ihe Na-eme Site na Mmetụta Nghọta?
Nanị ikwu okwu, "mmerụ uche" bụ ihe ndị ọkà mmụta sayensị na-eji mee ihe maka enweghị mpempe akwụkwọ na-adịghị ahụkebe bụ nke a pụrụ ịhụ mgbe a ga-awapụ ya.
Ndị a nwere ike ịgụnye ihe ọ bụla ma ọ bụ ihe niile ndị a: oge nlezianya anya, ncheta na-adịghị mma, ime mkpebi na-adịghị mma, enweghị ike itinye uche, belata ọsọ ọsọ, na ntụpọ zuru oke na ikike iche echiche nke ọma. A pụkwara ịhụ mgbaàmà ndị ka njọ dị ka ịṅụbiga mmanya ókè. Mgbaàmà ndị a nwere ike ịpụta ozugbo ịwachara ahụ, ọ pụkwara ịdị na-esi nnọọ ike ịghara ịmịpụta ihe (bụ nke a chọrọ ka a chọpụta ihe ọmụmụ na -ahụ maka ọkpụkpụ na-achọpụta).
Akwụsịghị nchọpụta na-emekarị nke nta nke nta, n'ime oge izu ole na ole ma ọ bụ ọnwa, ma na ụfọdụ, ha nwere ike ịnọgide ruo ọtụtụ afọ.
Olee Nsogbu nke Nsogbu?
Na mgbakwunye na ịbụ ọmụmụ mbụ iji leba anya na nke a, nchọpụta Duke nke 2001 mere ka o doo anya na mmerụ ahụ nwere ike ịbụ ihe ijuanya na-emekarị, ma na-akwụsi ike. N'ime ọmụmụ ihe a, mmadụ 261 (afọ iri isii na isii) nwere ịwa ahụ iji nwalee ike ha (dịka ikike nke uche) n'oge dị iche iche: tupu ịwa ahụ, na izu isii, na ọnwa isii, na afọ ise mgbe ịwachara ahụ.
E weere ndị na-eso ha nwere nnukwu nsogbu ma ọ bụrụ na ha nwere ọnụ ọgụgụ dị pasent 20% n'ule nyocha. Ndị nchọpụta ahụ chọpụtara na pasent 42 nke ndị ọrịa nwere ma ọ dịkarịa ala pasent 20% n'ule nyocha mgbe a wara ha ahụ, nakwa na n'ọtụtụ ọnọdụ, ọnụ ọgụgụ nke ikike ịkwa ụra nọgidere ruo afọ 5.
Nchọpụta na enweghi mmetụta uche na-eme ma ọ bụrụ na ịwagharị ahụ abụghị ihe ijuanya nye onye ọ bụla na-elekọta ndị a. Ihe dị ịtụnanya bụ nnukwu nsogbu nke nsogbu ahụ na ọmụmụ Duke, na nkwụsi ike ya. Ọmụmụ ihe a, dịka ya mere, kpatara nrụgide dị ukwuu n'etiti ndị dọkịta na ọha na eze n'ozuzu ya.
A katọọla ọmụmụ Duke n'ụzọ ziri ezi n'ihi na ọ nweghị otu njikwa na-achịkwa. Kama nke ahụ, ndị nchọpụta jiri nyocha ha tụnyere nsonaazụ sitere na nyocha yiri nke ahụ n'etiti ndị ọrịa nwere ọrịa nkwonkwo akwara (CAD) nke otu afọ ahụ na-enweghị usoro ịwa ahụ. Ha chọpụtara na ndị nabatara ịwa ahụ nwere mmetụta dị elu nke enweghị ntụpọ uche karịa ndị nwere CAD ndị na-enweghị ịwa ahụ. Otú ọ dị, ebe ọ bụ na ndị mmadụ na-arụ ọrụ ịwa ahụ mgbe mgbe na-enwekarị CAD ka njọ, ndị a anaghị atụ ọnụ.
N'agbanyeghị nke ahụ, ọmụmụ ihe na-enweghị atụ (nke ndị mmadụ nwere CAD ga-arụ ọrụ ịwa ahụ. Vs. usoro ịwa ahụ na-abụghị usoro) ga-enwe ike ime ya (ma ọ bụrụ na ọ bụghị ihe na-adịghị mma). Iji gbalịa chọpụta ugboro ugboro nsogbu ahụ n'ụzọ doro anya, a na-eduzi ọtụtụ nchọpụta ọzọ banyere ihe a na-eme n'ime afọ ndị na-abịanụ, na-eji usoro nyocha nke neurocognitve dịgasị iche iche, ụzọ dị iche iche usoro ịwa ahụ, na oge ntanetịime dị iche iche.
Ọ bụ ezie na nsonaazụ ndị a na-agbanwe agbanwe (na enwe mmetụta nke enweghị ntụpọ uche na-agbada n'agbata 3% na 79%), ọ dịghị ajụjụ ọ bụla gbasara ma ihe ahụ dị adị ma ọ bụ na ọ dị. Ọ bụ. Ọzọkwa, mmerụ ahụ na-akpata bụ otu ihe ize ndụ nke nwere usoro ịgwọ ọrịa obi, n'ihi na a dịghị ahụ ụdị ọrịa ọzọ na ịwa ahụ, dị ka ịwa ahụ maka ọrịa vascular .
Kedu ihe na-akpata mmerụ na-ezighị ezi mgbe ọ gasịrị nwapụ?
Ebumnuche na-ezighi ezi na-arụ ọrụ na-esochi ịwa ahụ. Eleghi anya otutu ihe nwere ike ime ya.
Na mbụ, a na-eche na ọ bụ obere mkpịsị ọbara na ụbụrụ na-ejikọta ya na ojiji nke obi-ọkụ na-agafe mgbapụta. Otú ọ dị, nchọpụta ndị na-adịbeghị anya egosila na iji ọrụ ndị ọzọ ugbu a, "ịmịpụ" mgbatị ahụ adịghị ebelata mkpata ụbụrụ.
Ozizi nke kachasị mma taa bụ na ntụgharị nke obi na aorta nwere ike ịmịnye mkpịsị ọbara ọbara, nke a na - akpọ microemboli, nke nwere ike ịga ụbụrụ ma mee ka e mebie ebe ahụ. Ihe omumu ihe omumu site na iji usoro Doppler na -egosi na mmiri nke microemboli na ụbụrụ na-emekarị n'oge ịwa ahụ, na nchọpụta ndị ọzọ na-eji nyocha nke MRI na- aga n'ihu gosipụtara ọnyá ọrịa nke obere ọrịa (obere ọrịa strok) n'ime obi ndị mmadụ nkwụsị uche. Otú ọ dị, ọbụna ọmụmụ ndị a emepụtala ihe ndị a gbakọrọ ọnụ, a chọpụtabeghịkwa ihe kpatara microemboli.
Ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpatara gị, dị ka tụlee na ọbara mgbali, hyperthermia (okpomọkụ dị elu), na mbelata nke ikuku oxygen na ọbara, ihe niile nwere ike ime n'oge ịwa obi ma ọ bụ ozugbo na-aga n'ihu, nwekwara ike ịrụ ọrụ.
Ihe anyi maara bu n'aka na ndi mmadu nwere nnukwu ihe ize ndụ maka oria mmikpo zuru oke nwere ike inwe mmetuta obi. Ihe ize ndụ ndị a na-agụnye ọrịa nke akwara carotid , ogologo ogo, ọbara mgbali elu , na akụkọ ihe mere eme nke strok .
Okwu Site
Mgbe ị na-eme mkpebi ndị dị mkpa banyere nlekọta ahụike gị, ị ga-achọ ijide n'aka na dọkịta gị na-echebara ihe ize ndụ na uru ọ bụla nwere ike ịba - ọbụna ndị na-adịghị mma ikwu okwu banyere ya, dị ka ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ.
Ọ bụrụ na dọkịta gị na-atụ aro ịwa ụkwara akwara ọbara, ị kwesịrị ijide n'aka na i nwere azịza maka ajụjụ ndị a:
- Ọ ga-abụ na ịwa ahụ ga-eme ka ndụ gị dịkwuo ogologo oge, ka ọ na-eme ya naanị iji mee ka mgbaàmà kwụsị?
- Enwere uzo ozo di iche iche, dika ọgwụ , ma obu ihe ojoo ?
- Kedu ihe ize ndụ na uru nke ndị ọzọ?
- Ọ bụrụ na ịwa ahụ ma hụ mgbaàmà obi, gịnị ka dọkịta gị nwere maka ịgwọ ha, iji nyere gị aka ịgbake, na inyere gị na ndị ị hụrụ n'anya aka ịnagide ruo mgbe mgbaàmà gị ka mma?
Ọ bụrụ na a na-atụ aro ịwa ahụ ma ọ bụghị dị ka ihe mberede, nke a bụ otu mkpebi nke ị ga-atụle nke ọma iji nweta echiche nke abụọ .
Ọ bụrụ na ị kpebie ịwa ịwa ahụ, buru n'uche na ihe ka n'ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ n'ọtụtụ n'ime nchọpụta ndị a enwebeghị ikike ime uche ha na ha hụrụ ya na ndụ ha kwa ụbọchị, na na ọtụtụ n'ime ndị ahụ mere, mmerụ obi ha mechara kpebie.
> Isi mmalite:
> Fontes MT, Swift RC, Phillips-Bute B, et al. Ndị Predictors of Regnitive Recovery After Cardiac Surgery. Anesth Analg 2013; 116: 435.
> Newman MF, Kirchner JL, Phillips-Bute B, et al. Nnyocha oge ogologo nke arụ ọrụ na-adịghị na-akpata mgbe ọkpụkpụ ọbara na-agafe. N Engl J Med 2001; 344: 395.
> Rudolph JL, Schreiber KA, Culley DJ, et al. Mmetụta nke Mmetụta Ahụhụ na-arụ ọrụ na-akpata mgbe ọ gasịrị Ịwa ahụ nke Cardiac: a Review System. Akara Scandinaf nke 2010; 54: 663.
> Selnes OA, Grega MA, Bailey MM, et al. Cognition 6 Afọ mgbe Ọgwụgwụ ma ọ bụ Ngwọta Ahụike Maka Ọrịa Aririọ Mgbochi Ọrịa. Ann Neurol 2008; 63: 581.