Oge awa ole na ole mbụ dị oke egwu
Nnukwu obi mgbawa (nke a na-akpọkwa mịnye mịgardial , ma ọ bụ MI) bụ mberede ahụ ike. Inwe MI pụtara na otu n'ime akwara akwara na-egbochi gị na mberede, na akwara obi nke akwara ahụ na-amalite ịnwụ. Usoro ọgwụgwọ nke mbụ na nke siri ike dị mkpa iji dozie usoro obi gị ma gbochie ma ọ bụ belata nsogbu ndị na-adịte aka site na mwakpo obi.
Ihe kachasị mkpa na mbuso agha nke obi
Ihe kachasị mkpa mgbe ị bịarutere ụlọ ọgwụ na MI nwere ike ịbụ:
- Iji jide n'aka na ihe ịrịba ama gị dị mkpa (mgbagwoju anya na ọbara mgbali) siri ike
- Iji kwadebe iji dozie nsogbu ndụ nwere ike ịpụta (dịka fibrillation ventricular )
- Iji kpebie ma ị na-enwe MI ma ọ bụ na ị nweghị
Ịchọpụta ụdị ọrịa kachasị njọ nke ọrịa obi - mgbochi myocardial elu nke ST (STEMI) - na - adịkarị mfe maka ndị dọkịta na - eme. A na-eme ya site n'ịchọ mgbanwe omume na ECG .
Ọ bụrụ na ịnwe ụdị MI nke na-adịchaghị njọ, ndị na-abụghị STEMI (nke pụtara na a naghị egbochi akwara ahụ kpamkpam), nyocha ahụ nwere ike ịchọkwu nyocha - karịsịa ntụgharị nke elu dị na enzymes cardiac , protein ndị a tọhapụrụ n'ọbara site na ụbụrụ akwara obi.
Ọ bụrụ na ọ pụta ìhè na ị na-enwe STEMI, a ghaghị imezigharị ngwa ngwa iji dochie nsogbu ahụ na iji nweta ọbara na-agafe na nkwonkwo akwara.
Kedu Ka E Si Eme Nchetụ Ahụ?
E nwere usoro izugbe abụọ maka ịmeghe akwara akwara na - egbochi ọrịa: ọrịa thrombolytic na ọrịa angioplasty .
Usoro ọgwụgwọ na- enye ọgwụ ọjọọ (nke a na-akpọ "clot-busters," dị ka Activase (t-PA), streptokinase, urokinase, ma ọ bụ anistreplase), nke na-eme ngwa ngwa iji gbasaa ọbara ọbara nke gbochiri ikuku.
Nnyocha e mere egosiwo na ihe dị ka pasent 50 nke akwara nwere ike imeghe site n'inye ọgwụ ndị a n'oge mbido nkụchi obi na ndị ọrịa ndị na-emeghe oghere na-ejedebe na-enweghị ihe mgbochi obi na ohere dị mma maka ịdị ndụ ogologo oge.
N'ọmụmụ ihe ọ bụla, na mbụ e nyere ọgwụ ahụ, ọ ga-aka mma ka o nwee ihe ịga nke ọma. Achọpụtara ihe kachasị mma n'ime awa atọ mbụ; a na - ahụ ihe dị mma n'etiti atọ na isii awa; a na-ahụkwa uru ụfọdụ ruo awa iri na abụọ, n'enweghị obere uru ma ọ bụ na-abaghị uru mgbe nke ahụ gasịrị.
Ihe kachasị emetụta ọgwụgwọ ọrịa ọbara na-agba ọbara, a gaghị ejikwa ọgwụgwọ a mee ihe na ndị ọrịa nọ na ọbara ọgbụgba (dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị nwere ịwa ahụ n'oge na-adịbeghị anya, nwere akụkọ banyere ọrịa strok n'ihi ụbụrụ ụbụrụ, maọbụ enwe nnukwu ọbara mgbali elu ).
A na - enwekarị mmetụta nke ọrịa angioplasty ma na-eme mkpesa kama ịṅụ ọgwụ ọjọọ na-eme ka ọ dịkwuo irè iji meghee nkwonkwo akwara ọbara na-akpachi anya n'oge nnukwu MI. Ọrịa ngwa ngwa na nkwụsị ụkwụ na-aga nke ọma n'ịmeghe ụdọ nke a gbochie ihe dị ka pasent 80 nke oge. Ihe na-adịghị mma nke ụzọ a bụ na ọ bụ usoro mkpasu iwe, ma ọ gwụla ma ụlọ ọgwụ a na-arụ ọrụ iji mee ngwa ngwa ngwa ngwa na-eme ngwa ngwa na ngwa ngwa, enwere ike ịmeghe oghere ọbara ahụ ngwa ngwa na usoro ọgwụgwọ thrombolytic.
Isi ihe, n'agbanyeghị usoro a na-eji mee ihe, bụ imeghe arịa ahụ ekpuchiri ekpuchi ngwa ngwa o kwere mee. Nke a bụ ikpe, ịhọrọ n'etiti ọgwụ thrombolytic na angioplasty kwesiri iji dabere na ọnọdụ.
Ọtụtụ ndị na-atụ maka ọrịa uche ga-ahọrọ maka ọrịa angioplasty ma ọ bụrụ na ha nwere ike ịgbakọta ngwa ngwa na ụlọ nyocha ha, na ndị ọrụ ahụ nwere ahụmahụ dị njikere. A ga-ahọrọ mkparịta ụka a ma ọ bụrụ na e nwere ezi ihe mere ị ga-eji zere ọgwụgwọ thrombolytic n'okwu gị.
N'aka nke ọzọ, ọ bụrụ na ọ ga-abụ oge igbu oge na-eme angioplasty, maọbụ ọ bụrụ na e nwere ezigbo ihe mere ị ga-eji zere ịme ihe mkparụ ahụ, mgbe ahụ ọgwụgwọ thrombolytic ga-aka mma.
Usoro abụọ ahụ nwere ike ịdị irè ma ọ bụrụ na e nyere ya ngwa ngwa. Ihe kachasị mkpa abụghị usoro a na-eji, kama ime ngwa ngwa. Oge dị oke mkpa, na usoro a họọrọ kwesịrị ịdị na-abụkarị ụzọ ọ bụla ga-eme ka ikuku ahụ mepee ngwa ngwa.
Na mgbakwunye na ịmalite ikuku na-ekpuchi akwara na-emeghe ngwa ngwa o kwere mee, e nwere ọtụtụ ọgwụgwọ ndị ọzọ a chọrọ inye n'oge nnukwu MI.
Kedu Usoro Ọgwụgwọ Ndị Ọzọ Kwesịrị Iji Nye Mgbe Mwakpo Ọkụ Dị Oké Mkpa?
Na mgbakwunye na ime ngwa ngwa imeghe arịa ahụ kpuchiri ma mee ka ọbara gbanwee obi gị, ọtụtụ ihe ndị ọzọ a ghaghị iji na-agwọ gị n'oge nnukwu MI. Ndị a gụnyere:
Aspirin
Iwere ọgwụ aspirin (ọkara nke otu aspirin okenye a na-edebeghị, ata ata ma ọ bụ kpochapụ) ozugbo enwere ike mgbe ọ bụla MI (ma ọ bụ ụdị ọ bụla nke nnukwu ọrịa obi coronary ) na-enyo enyo na ọ nwere ike ime ka mmelite dị mma. Aspirin na - arụ ọrụ site na ibelata "nkwụsi ike" nke platelet ọbara ma si otú ahụ na - egbochi uto nke ọbara na - eme ka MI.
Heparin
Inye heparin na- egbuke egbuke ma ọ bụ ịmịnye ọbara ọzọ n'oge awa iri abụọ na anọ nke nnukwu nkụchi obi ike nwere ike belata oge ịnwụ anwụ. Ngwá ọgwụ ndị na-emepụta ọgwụ, bụ nke heparin bụ otu, na-enyere aka gbochie ikuku clot .
Beta blockers
Ndị na-egbochi Beta, ọgwụ ndị na-egbochi mmetụta nke adrenaline, na-eme ka ndụ nke ndị ọrịa na MI dịkwuo mma, ka ha nyekwa ndị ọrịa nile ọ gwụla ma e nwere ezigbo ihe kpatara ya (dịka ọrịa nchịkwa, ọrịa obi siri ike , ma ọ bụ obi dị mkpụmkpụ ọnụego). A na-ebute ọgwụ ndị a n'ụbọchị ọ bụla mgbe obi mwakpo.
Ndị na-eme ihe banyere ACE
A gosipụtara ndị na-emechi mmechi enzyme Angiotensin (ACE) iji mee ka ndị ọrịa nwere nnukwu obi mgbu ma ọ bụ ihe ịrịba ama nke mmasi obi. Ndị ọrịa a kwesịrị ịmalite ndị na-emechi ACE n'oge awa iri abụọ na anọ mgbe ọnyá obi. Ndị na-emechi ọrịa ACE nwekwara ike ịba uru na ndị nwere ọrịa na-enweghị ihe mgbochi obi.
Iwu
A ghaghị ịmalite ọgwụ na statins na ndị ọrịa niile na-enwe MI tupu ịmịnye ụlọ ọgwụ, ma eleghị anya n'oge ọ bụla o kwere mee mgbe mmalite nke obi ọgụ. Ụkpụrụ dị iche iche na - eme ka ndụ dị mma karịa MI n'agbanyeghị ọkwa ọkwa cholesterol, ikekwe site na ibelata nsị ma ọ bụ ịme ka akwara ụda akwara na-emechi n'ụzọ ọzọ.
Mgbe Akatọ Mbụ 24 Awa
Oge 24 mbụ ahụ dị oke egwu. Ịnweta enyemaka ahụike dịka o kwere mee dị oké mkpa iji gbochie njide ejiri obi gị , na-echebe ahụ ike gị, na igbochi nkwụnye ọbara ọzọ ịmalite ịmalite akwara.
Ma ọbụlagodi mgbe ị kwusịrị nke ọma n'ụbọchị mbụ ahụ dị egwu, a ka nwere ọtụtụ ọrụ ị ga-arụ. Ọgụgụ obi abụghị nanị ihe dịpụrụ adịpụ nke na, mgbe a tachiri obi, enwere ike ichezọ ya. N'ezie, ịlanarị obi mgbawa chọrọ mgbalị na-aga n'iru gị, na nke dọkịta gị.
Isi mmalite:
> Antman, EM, Aka, M, Armstrong, PW, et al. Ntuziaka nke ACC / AHA 2004 maka nlekọta ndị ọrịa na ST-Elevation Myocardial Infarction: akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Group Group to Review New evidence and Update the ACC / AHA 2004 Ntuziaka maka nlekọta ndị ọrịa na ST-Elevation Myocardial Infarction). J Am Coll Cardiol 2008; > 51: XXX >.
> Cannon, CP, Aka, MH, Bahr, R, et al. Ụzọ dị oke egwu maka nlekọta nke ndị ọrịa nwere nnukwu ọrịa ọrịa coronary: atụmatụ nke National Heart Attack Alert Programme. Obi M J 2002; 143: 777.