Otu akụkụ dị mkpa nke igbochi atherosclerosis , ọrịa akwara ọbara akwara (CAD) , ọrịa strok na ọrịa nkwupụta ụbụrụ , bụ ịchekwa ọkwa cholesterol na triglyceride ka ọ ghara ịdị elu. Ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị nwere ike imezu ihe mgbaru ọsọ a na nri na mmega ahụ, ọtụtụ enweghị ike. Ọ bụrụ na nri na mmega ahụ ezughị gị, ma ọ bụrụ na enwere ike ibute ọrịa gbasara ọrịa obi gị, ọ ga-abụ na dọkịta gị chọrọ ka ị malite ịṅụ ọgwụ ọgwụ.
- Gụọ banyere isi ihe dị na cholesterol na triglycerides.
- Gụọ banyere otu esi agwa ma ọ bụrụ na ịchọrọ ka a gwọọ gị.
Kemgbe ọtụtụ afọ, e nyewo ọgwụ dịgasị iche iche maka ịgwọ cholesterol na triglycerides. Ọ bụ ezie na ụbụrụ aghọwo akụkụ kachasị mkpa nke ọgwụ cholesterol-ịdọrọ ọgwụ, ọtụtụ n'ime ọgwụ ndị okenye ka na-eji. Ọzọkwa, ụdị ọgwụgwọ dị iche iche maka ịgwọ ọbara ọbara na-amalite ịbịaru ogwu.
Ihe ọ bụla ọgwụgwọ enyere gị aka, ị ga-amata ihe gbasara ọgwụ ndị ị na-ewere. Nke a bụ nkọwa zuru oke nke ọgwụ ọgwụ ndị e nyere maka ịgwọ ọbara ọbara.
The Statins
Ụkpụrụ bụ usoro kachasị maka ọgwụgwọ maka cholesterol, n'ihi ihe kpatara ya dị nnọọ mfe - statins bụ nanị otu klas nke ọgwụ cholesterol-nke na-arịwanye elu nke egosipụtara iji meziwanye ihe ndị ahụ n'ezie n'ime ndị mmadụ nwere nnukwu nsogbu gbasara ọrịa obi, na karịsịa ndị na-enweworị ọrịa obi ma ọ bụ ọrịa strok.
Ngwurugwu statine na-egbochi enzyme a na-akpọ HMG-CoA reductase, nke na-ebelata umeji imeju cholesterol. Ya mere, ihe odide ahụ na-eme ka ọ bụrụ na ọ ga-eme ka cholesterol ọbara na LDL cholesterol dị elu.
Ụkpụrụ na-ebelata ọnyụmbụ na-egbuke egbuke, belata nkwonkwo na-arịa ọrịa vascular, ma melite ọrụ zuru oke.
A na-anabatakarị iwu, mana mmetụta dị iche iche na-eme. Ihe kachasị emetụ n'ahụ bụ mgbu ma ọ bụ adịghị ike mgbu , nke a hụrụ na 5 - 10% nke ndị ọrịa na-eji ọgwụ ọjọọ eme ihe.
Ihe odide dị ugbu a gụnyere:
- Lipitor (atorvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Livalo (pitavastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
- Crestor (rosuvastatin)
Ndị na-eme ihe PCSK9
Ndị na-eme ihe PCSK9 bụ klas ọhụrụ nke cholesterol-ịdọrọ ọgwụ ọjọọ. Nke abụọ - Repatha (evolocumab) na Praluent (alirocumab) - kwadoro FDA na ngwụsị afọ 2015. Ndị ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ site n'imebi PCSK9 enzyme na imeju, nke na-eme ka imeju wepụ LDL cholesterol karịa ntụgharị. Ndị na-eme ihe PCSK9, nke a na-enye site na ogwu, nwere ike ịkwọ LDL cholesterol ka ọ dị obere, na, n'ihi nke a, ha emeela ọtụtụ ịnụ ọkụ n'obi n'etiti ndị nchọpụta.
Taa, a na-eji ọgwụ ndị a eme ihe na ndị ọrịa nwere hypercholesterolemia nke ezinụlọ, ma ọ bụ ndị nwere LDL cholesterol ọkwa nke na-adị elu ma ọ bụrụ na a na-agwọ ya na statins. Ojiji nke ha nwere ike ịgbasawanye n'ime afọ ndị na-esote ka anyị na-amụ ma ha nwere ike imeziwanye nsonaazụ ọgwụ, na mgbakwunye na ọkwa cholesterol - nakwa ma ha na-emepụta mmetụta dị ogologo oge.
Nicotinic Acid (Niacin)
Nicotinic acid, ụdị nke niacin , na-ebelata LDL cholesterol ma mee ka ọkwa cholesterol dịkwuo elu. N'ime oge gara aga, a na-edekarị ya ugboro ugboro iji mụbaa ọkwa HDL. Otú ọ dị, nchọpụta ahụ bụ ịgba na-etinye ọtụtụ obi abụọ banyere uru nke nicotinic acid. Na ọmụmụ ihe a, ọ bụghị nanị na nicotinic acid adịghị emeziwanye usoro nlekọta ahụ kama ọ pụkwara ime ka ọrịa strok baawanye. Taa, a na-eji acid nicotinic eme ihe n'ozuzu maka ndị ọrịa nwere akwa LDL cholesterol na-enweghị ike ịṅụ ọgwụ ndị ọzọ.
Ezitimibe
Ezetimibe na- ebelata mmetụ nke cholesterol site na eriri afọ, na-eme ka imeju nweta ọtụtụ cholesterol ọ dị mkpa site na iwepụ ya n'ọbara.
N'ihi ya, a na-ebelata ọkwa LDL cholesterol.
Ọnwụnwa ahụike na ezetimibe (nke a rere dị ka Vytorin, na nke simvastatin dị ka Zetia) enwewo ihe nkoropụ, a dịghị ejikwa ọgwụ ahụ eme ihe mgbe nile na-emekarị ahụ. A na-eji ya eme ihe karịsịa na ndị nwere nnukwu ọkwa cholesterol dị elu n'agbanyeghị ọgwụ ahụ, ma ọ bụ ndị na-enweghị ike iwepụta statins.
Bipute Akwukwo ndi ozo.
Nchịkọta bọta nke mmiri Bile acid na-egbochi nchịkwa nke cholesterol-nwere mmiri bile acid site na eriri afọ. Nke a na-egbochi imeju iwepụkwu cholesterol site na mgbasa. Ihe nchoputa bile acid bu Questran (cholestyramine), Cholestid (colestipol), na Welchol (colesevelam).
Ọ bụ ezie na ọgwụ ndị ahụ na-eme ka ọnụ ọgụgụ LDL cholesterol belata, ha na-ebute ọrịa ndị na-egbuke egbuke na-ejedebe uru ha bara. Dịkwa ka ọtụtụ ọgwụ cholesterol ndị ọzọ na-arịwanye elu, ọmụmụ ihe omimi emezughị igosi na ha meziwanye ihe.
Nke a bụ ihe ọmụma banyere cholestyramine , bụ nke a na-ejikarị bile acid sequestrant.
Fibrates.
Fibrates - Antara (gemfibrozil) na Lopid (na - emechi anya) - kachasị dị irè na mbenata triglyceride ọbara (site na ruo 50%). Ha na-amụba ọkwa cholesterol HDL ma belata ọkwa LDL cholesterol ruo n'ókè ụfọdụ. Fibrates na-arụ ọrụ site na igbochi mmepụta nke lipoproteins bara ụba triglyceride n'ime imeju. Otú ọ dị, ọ bụ ezie na ha nwere mmetụta dị mma banyere mmiri na-egbu egbu, ọtụtụ ule dị iche iche enweghi ike igosi ọganihu ọ bụla na-akpata na fibrates.
Isi ihe nke fibrates taa bu ichota ndi ozo site na hypertriglyceridemia . Ihe kachasị mma nke fibrates bụ na ha nwere ike ime ka mgbu ahụ ike, karịsịa mgbe ejiri ya na statins.
Okwu Site
Ọ bụ ezie na e gosipụtara ọtụtụ ọgwụ ọgwụ dị iche iche na-enwe mmetụta dị mma na cholesterol na triglyceride, ọ bụ nanị statins ka egosipụtara na ọ ga-eme ka mmelite dịkwuo mma. Usoro nduzi nke ugbu a banyere ịgwọ cholesterol na-eme ka ha kwenye na ọgwụ ndị ahụ - a naghị atụ aro ọgwụ ndị ọzọ ọ gwụla ma ọ bụrụ na ọ dị iche iche.
Otú ọ dị, ndị na-eme nnyocha na-atụsi anya ike na-esi na nsogbu ndị a na-agwọ ọrịa ugbu a na ndị na-eme ihe PCSK9, otu ụdị ọgwụ ọjọọ nke nwere cholesterol a na-enwetụbeghị ụdị ya.
> Isi mmalite:
> Nkume NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA nduzi na ọgwụgwọ nke cholesterol ọbara iji belata ọrịa atherosclerotic na-eto eto na okenye: a akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Oge 2014; 129: S1.
> Navarese EP, Kolodziejczak M, Schulze V, et al. Mmetụta nke Proprotein Conversion Subtilisin / Kexin Ụdị 9 Njikọ na Ndị okenye na Hypercholesterolemia: A Review System na Meta-analysis. Ann Intern Med 2015; 163: 40.
> Ndị na-achọ ihe na-adịghị mma, Boden WE, Probstfield JL, et al. Niacin na ndị ọrịa na obere HDL Cholesterol ọkwa Ọ na-enweta kpụ ọkụ n'ọnụ Statin ọgwụgwọ. N Engl J Med 2011; 365: 2255.