Ọrịa inflammatory Ọrịa (IBD) Ọgwụgwọ
Ọrịa bowel inflammatory (IBD) , nke na-agụnye ọrịa Crohn, ulcerative colitis, na akpọnwụ na-adịghị mma, bụ ọrịa na-adịghị ala ala nke usoro nsị. Enweghị ọgwụgwọ ọ bụla maka ụdị ọ bụla nke IBD, mana enwere ike ịme nhọrọ. N'ebe a, anyị na-atụle ọgwụgwọ ndị a kwadoro maka ụdị abụọ IBD: ọrịa Crohn na ulcerative colitis. A na-enyekarị ndị ọrịa nwere ọrịa na-adịghị mma (nke a na-atụ anya na ha gụnyere ihe dị ka pasent 10 nke ndị ọrịa na IBD) bụ ọgwụgwọ ndị a kwadoro maka ulcerative colitis.
> Lelee otú ulcerative colitis si emetụta ogwe.
E nwere ọtụtụ ọgwụ ndị a kwadoro maka iji ndị ọrịa Crohn na ulcerative colitis. Otú ọ dị, ụfọdụ nabatara naanị otu ma ọ bụ nke ọzọ. Ọgwụ dị iche iche na-arụ ọrụ ma na-enye ya, ya mere ndị ọrịa na ndị gastroenterologist nwere ike ịrụkọ ọrụ ọnụ iji chọpụta nhọrọ nke na-emeghị ka ha nwee mgbaàmà, ma dabara na ndụ onye ọrịa.
-
Ịdị na-aga n'ihu na ịgba ọgwụ mgbochi dị mkpa maka ndị nwere IBD
-
Kedu ihe bụ ọdịiche dị n'agbata ihe ọmụmụ isii ndị a maka IBD?
Ozi ọma ahụ bụ na ọ bụrụ na otu ọgwụ ma ọ bụ otu ụdị ọgwụ adịghị arụ ọrụ ahụ, e nwere ọgwụ ndị ọzọ n'otu klas ahụ, ma ọ bụ na klas ọzọ, nke a nwere ike ịnwa ọzọ. Ọbụna akụkọ kachasị mma bụ na e mepụtara ọgwụ ndị ọzọ maka ịgwọ IBD, ọ dịkwa olileanya karịa karịa mgbe ọ bụla tupu ịchọta ọgwụgwọ nke na-arụ ọrụ nke ọma ijikwa mgbaàmà nke IBD na mbufụt IBD.
Ịwa ahụ bụkwa ụzọ isi na-emeso IBD, ma maka ọrịa Crohn na ulcerative colitis, ụdị ịwa ahụ dị iche iche na-eji dịka ọgwụgwọ. Otú ọ dị, ụdị ịwa ahụ ga-adị iche na-adabere na ma ọ bụ emee ọrịa Crohn ma ọ bụ ọrịa ulcerative colitis.
Nke a bụ n'ihi ụzọ dịgasị iche iche ọrịa ndị a na-emetụta usoro mgbagwoju anya na otú ịwa ahụ si eme ka ihe nrịbama na ndụ dị mma maka ndị ọrịa. Ọ bụ ezie na ịchọrọ ịwa ahụ dị njọ, a na-eji ya emechaa mgbe a nwalechara ọgwụgwọ ndị ọzọ na anaghịzi arụ ọrụ.
Ihe mgbaru ọsọ nke IBD Ọgwụgwọ
E nwere ọtụtụ ọgwụ dị iche iche a na-eji agwọ IBD. A na-ekwu ụdị ọgwụ ndị a site na klaasị, na-agụnye ọgwụ nje, ọgwụ ndị dị ndụ, corticosteroids, na immunomodulators. Ngwọta na ọgwụ nwere ihe mgbaru ọsọ abuo: iji nweta njedebe na nchịkwa, wee debe mgbapụta ma gbochie nsị ndị ọzọ. A na-eji ọgwụ ọjọọ eme ihe maka otu n'ime ihe mgbaru ọsọ ndị ahụ ma ọ bụ nke ọzọ, a na-ejikwa ụfọdụ maka ha abụọ.
Enweghị otu usoro ọgwụgwọ eji eme ihe maka onye ọ bụla nwere IBD. E nwere ụkpụrụ nduzi nke ndị na-elekọta ahụike na-enye, ma ịgwọ ọrịa abụghị nkwupụta niile dị mma. Ọ ga-adị mkpa ịhazi ọgwụgwọ iji kwado mkpa nke onye ọ bụla.
Otú ọ dị, nke a na-ekwu, mkpebi banyere nhọrọ ngwọta dabeere na ihe àmà si na nnyocha.
Ọrịa Ọrịa Crohn
Ọgwụ maka Ọrịa Crohn
Ọgwụ ndị a na-eji na-emeso ọrịa Crohn gụnyere:
Ọgwụ nje
Immunomodulators
- 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
- Azathioprine (Imuran na Azasan)
- Folex, Rheumatrex (methotrexate)
- Prograf (Tacrolimus)
- Sandimmune, Neoral (cyclosporine A)
Corticosteroids
- Cortenema (hydrocortisone)
- Deltasone ( prednisone )
- Onye nduzi (budesonide)
- Medrol (methylprednisolone)
- Proctofoam-HC (hydrocortisone acetate, ntancha ụfụfụ)
Usoro ọgwụgwọ
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Entyvio (vedolizumab)
- Humira (adalimumab)
- Njirimara (infliximab-dyyb)
- Remicade (ihe karịrị)
- Stelara (nkeji)
- Tysabri (natalizumab)
Ịwa ahụ maka ọrịa Crohn
A na-emekarị ịwa ahụ mgbe ọgwụ na-adịghị enye aka na mbufụt ma ọ bụ enwere nsogbu. Ụdị ịwa ahụ a na-eme ga-adabere na ọnọdụ nke mmụba ahụ ọrịa Crohn na-akpata nakwa otú o si gbasaa.
Ịwa ahụ agaghị abụ ọgwụgwọ maka ọrịa Crohn na, ụfọdụ ndị, ọrịa ahụ Crohn nwere ike ịlaghachi n'ọnọdụ ọzọ.
A na - arụ ọrụ maka ịrịa ọrịa Crohn mgbe nile, na a ga - ejikwa ụfọdụ usoro mkparụmkpụ (dịka ịwa ahụ laparoscopic ) nke na - egbutu oge na ụlọ ọgwụ na oge mgbake. Nke a bụ ole na ole n'ime ụdị ịwa ahụ kachasị mma iji mesoo ọrịa Crohn:
- Nchọpụta : Ụdị ịwa ahụ kachasị mma maka ịgwọ ọrịa Crohn bụ njikọ. Ngwunye dị mgbe a na-ewepụ akụkụ eriri afọ ma ọ bụ eriri ọrịa, a na-atụgharịkwa ngwụcha abụọ nke anụ ahụ dị mma (ọzọ a na-akpọ anastomosis). Enwere ike ime nke a n'ime eriri afọ ma ọ bụ eriri afọ .
- Mgbochi : ọrịa Crohn nwere ike ime ka anụ ahụ na-ebuli elu ma nwee ike ime ka eriri afọ. Mgbe akụkụ nke eriri afọ wee dị oke warara, ọ nwere ike meghere ọzọ n'oge ịwa ahụ.
- Proctocolectomy : Na ụfọdụ ndị nwere ọrịa Crohn ebe ọrịa na-adịghị na ya, enwere ike ịmebeghachi proctocolectomy. E wepụrụ eriri afọ buru ibu na njedebe nke eriri afọ ahụ na-ejikọta ya na ya. Nke a pụtara na ọ dịghị mkpa ịchọta ihe dị mkpa ma bụrụ ebe a na-agbanye ala. Ụdị ịwa ahụ a na-emekarị na otu ìgwè ndị ọrịa. A na - akpọkwa ịwa ahụ aastomosis ileoanal.
- Ịwa ahụ ogwu : Ụfọdụ ndị nwere ọrịa Crohn nke na-emetụta colon ahụ ga-awa ahụ iji mepụta ebe obibi. Nke a bụ mgbe e wepụrụ colon ahụ ma kee ya na afọ. Stool na-esi n'ahụ ya pụọ site na stoma kama nke ala, na ngwa ngwa nke etiti na-eyi na afọ iji jide ya. Ọtụtụ ndị nwere ọrịa Crohn agaghị achọ ịwa ahụ.
Ọrịa na-akpata ọrịa cancer
Ọgwụ maka Ulcerative Colitis
Ọgwụ ndị a na-eji na-emeso ọnyá afọ na-agụnye:
Aminosalicylates (5-ASA)
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Asacol , Pentasa, Lialda, Apriso , Delzicol (mesalamine)
- Canasa (ihe ndị na-eche echiche)
- Colazal (balsalazide)
- Ụdị (olsazine)
- Rowasa (mesalamine enemas)
Immunomodulators
- 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
- Azathioprine (Imuran na Azasan)
- Sandimmune, Neoral (cyclosporine A)
- Tacrolimus (Prograf)
Corticosteroids
- Cortenema (hydrocortisone enema)
- Deltasone ( prednisone )
- Onye nduzi (budesonide)
- Medrol (methylprednisolone)
- Proctofoam-HC (hydrocortisone acetate, ntancha ụfụfụ)
- Uceris (budesonide)
Usoro ọgwụgwọ
- Entyvio (vedolizumab)
- Humira (adalimumab)
- Njirimara (infliximab-dyyb)
- Remicade (ihe karịrị)
- Simponi (golimumab)
Ịwa ahụ maka Ulcerative Colitis
Crohn's na Colitis Foundation nke America na- eme atụmatụ na ebe ọ bụla n'etiti pasent 23 na pasent 45 nke ndị ọrịa cancer na-egbu mmadụ. Usoro ịwa ahụ maka ulcerative colitis na-agụnye mgbe niile iwepu eriri afọ (colectomy), na -emepụta ma ọ bụ obere akpa ma ọ bụ obere akpa iji nakọta stool. Usoro ịwa ahụ maka ulcerative colitis gụnyere:
- Usoro ihe omimi na ihe okike pelvic : Mgbe e wepụrụ colon na-emeso ulcerative colitis, a na-esi n'ime akụkụ ikpeazụ nke obere eriri afọ (ileum). Na obere akpa a, enweghi akpa ostomy ma ọ bụ ihe a na-eme n'ihi na akpa ahụ na-eme ihe dị ka ntụzi. E nwere ike ịme pelvic pou na nsị dị iche iche, mana nke a na-ejikarị eme bụ akpa j. A na-akpọkwa ịwa ahụ aakpo-anal anastomosis, ma ọ bụ IPAA.
- Usoro nchekwa na ihe okike nke ileostomy : Mgbe colectomy, ụfọdụ ndị ọrịa na ulcerative colitis nwere njedebe a na-emepụta. A na-emepụta stoma na afọ maka ebe a na-esi na stool ma na-arụ ọrụ nke ogwu na-arụ na stoma. Echiche nke inwe nkwarụ yiri ka ọ na-atụ egwu, ma ọtụtụ ndị nwere ọrịa ulcerative colitis nwere ndụ dị elu mgbe ha nwesịrị ịwa ahụ ụlọ na-eme nke ọma na stoma ha.
Okwu Site
E nwere ọtụtụ ọgwụ na ịwa ahụ dị taa iji na-emeso ọrịa Crohn na ọrịa ulcerative colitis karịa mgbe ọ bụla ọzọ. Ngwọta ndị dịworo na afọ ndị na-adịbeghị anya dị irè, ma a na-amụkwu ihe.
Akụkụ kachasị mkpa nke ịgwọ IBD n'ụzọ dị irè ma na-etinye ya n'ime remission bụ ịhụ onye gastroenterologist mgbe nile na ịṅụ ọgwụ na oge. N'iji ọgwụ dịgasị iche iche, ọtụtụ ndị ọrịa nwere ike ime ka nsị ahụ belata, gbochie nsogbu, ma melite ndụ ha.
> Isi mmalite:
> Bhandari BM, Kroser JA. "Ọrịa inflammatory Ọrịa." American College of Gastroenterology. March 2010, March 2011. Foundation Cleveland Clinic Foundation. 26 Sep 2013.
> Braegger CP, Nicholls S, Murch SH, Stephens S, MacDonald TT. "Tumor necrosis kpatara alpha na stool dị ka akara nke eriri afọ." Lancet. 1992; 339: 89.
> Crohns & Colitis Foundation nke America. "Ịwa ahụ maka ọrịa Crohn & Ulcerative Colitis." CCFA.org. 31 Aug 2010.
> JP Terdiman, Gruss CB, Heidelbaugh JJ, Sultan S, Falck-Ytter YT, Ụlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Nlekọta Ụlọ Ọrụ AGA na Njikwa Nlekọta Mma. "Ntuziaka nke Institute nke Gastroenterological Association nke American na Eji Mkpụrụ Ebibi, Methotrexate, na Anti-TNF-Ihe Ọgwụ Na-ahụ Maka Ọkụ na Nlekọta Nkwụsị na Ọrịa Inflammatory Crohn." Gastro. 2013; 145: 1459-1463.