Ihe Ị Ga-achọ Kwa Izu Izu
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo na ikpere gị, i nwere ike irite uru na ọgwụgwọ anụ ahụ iji nyere aka mee ka ikpere ụkwụ gị (ROM) na ike gị dị elu. Mgbe ufodu, ihe mgbu, mkpụmkpụ, na nkwonkwo nkwonkwo dị oké njọ, ịwa ahụ dịkwa mkpa iji weghachi ọrụ ikpere gị.
A na- emechi ịwa ahụ ikpere ikpere (TKR) mgbe arthritis siri ike na-eme ka mgbu ikpere, mbelata dị oke, na nsogbu siri ike na-eje ije.
Ọ bụrụ na ị nwere TKR ma ọ bụ na-atụ anya ịnwe otu, ị nwere ike irite uru site na ọgwụgwọ anụ ahụ mgbe ịwachara ahụ iji nyere gị aka ịmaliteghachi njem gị.
Usoro ikwechi ikpere n'ikpere bụ ntụziaka zuru ezu nke na dọkịta na-awa gị na onye na-agwọ ọrịa ahụ nwere ike ịgbaso iji hụ na ị na-aga n'ihu nke ọma mgbe ịwachara gị. Usoro iwu TKR na enye gị na onye na-agwọ ọrịa nke gị bụ usoro iji wuo usoro mmezi gị.
Ọ bụrụ na ị na-atụ anya inwe ịwa ahụ TKR, jụọ dọkịta dọkịta na-awa gị ma ọ bụrụ na ọ nwere usoro nkwekọrịta kpọmkwem nke ị ga-agbaso. Ọ bụrụ na ọ bụghị, onye na-agwọ ọrịa gị nwere ike ịnwe otu nke nwere ike inyere gị aka ịghọta ihe ị ga-atụ anya n'oge ịhazigharị mgbe ị gbasịrị TKR.
Ụbọchị Post-Op 1-2
Mgbe ị na-eteta mgbe ịwachara TKR, ikpere gị nwere ike ịbụ na ngwaọrụ a na-akpọ igwe na- aga n'ihu (CPM) . Igwe a na-enyere aka jiri nwayọ ma jiri nwayọọ gbadaa ma kwụ ikpere gị mgbe ị dina n'ihe ndina.
E nwere ntọala na igwe a ka ị gbanwee ọnụego nke na-eme na nkwonkwo ikpere gị. Dọkịta gị na onye na-agwọ ọrịa ahụ nwere ike ịrụ ọrụ na gị iji jide n'aka na edozila CPM ngwa ngwa.
N'ụbọchị mbụ gị mgbe ịwachara TKR, ọkachamara n'anụ ahụ nwere ike ileta gị n'ụlọ ọgwụ . Ọ ga - enyere gị aka ịdina n'elu ụra, si n'àkwà bilie, ma malite ije ije.
A na-ejikarị eme njem ma ọ bụ onye na-agbagharị uhie mgbe a wachara ya ahụ iji nyere gị nkwado mgbe ị na-eje ije.
Onye nlekọta na-ahụ maka nlekọta ahụike gị ga-akụzikwara gị ka ịmee ikpere ụkwụ mgbe ị nọ n'ụlọ ọgwụ. Emere omume ndị a iji nyere aka melite ikpere ROM gị na ike gị ma nwee ike inye aka mee ka nkwonkwo gị na hips na-agagharị iji mee ka ijekwuo mfe. Omume dị mfe dị ka ịgbanye mgbịsị ụkwụ gị na ịpị ụdọ gị nwere ike igbochi ọbara ịbanye n'ime ahụ gị. Nke a dị mkpa iji nyere aka igbochi ọnọdụ siri ike nke a na-akpọ thrombosis miri emi (DVT).
Ihe mgbaru ọsọ kachasị na ụlọ ọgwụ mgbe TKR ga-eme onwe gị ka ị nwee ike ịbanye na ụlọ ọgwụ ma laghachi n'ụlọ. Nke a gụnyere inwe ike ịkwaga n'ihe ndina, pụọ n'àkwà, ma jee ije. Ọ bụrụ na ịnwe steepụ n'ụlọ gị, ọ dị mkpa inwe ike ịnyagharịa na steepụ, na PT gị n'ụlọ ọgwụ nwere ike inyere gị aka ijikwa ọrụ a.
Opupu Opupu izu 1-2
Mgbe ụbọchị 2 ruo 3 gasịrị na ụlọ ọgwụ, ịkwesịrị ịmalite njem na-arụ ọrụ nke ọma ma nwee ike ịhapụ ụlọ gị. N'ezie, ọ bụrụ na ịchọrọ ka ndị ọkachamara na-elekọta ndị agadi ma ọ bụ na-emeziwanye ahụ ike, enwere ike ịkwaga gị n'ebe a na-arụ ọrụ ebe obibi.
N'ebe ahụ, ị ga-enwe ike ilekwasị anya karịa ịnweta ikpere ikpere na ike iji meziwanye ọrụ gị iji laa n'ụlọ.
Nnukwu nhazi nke ihe dị ka izu 1 ruo 2, otu ụbọchị na-agụnye usoro abụọ nke ọgwụgwọ anụ ahụ. PT gị ga-anọgide na-arụ ọrụ iji meziwanye ikpere ikpere gị na ROM, ị nwere ike ịnọgide na kọmputa CPM ma ọ bụrụ na dọkịta gị chere na ọ dị mkpa.
Ọ bụrụ na ezigara gị n'ụlọ ọgwụ, ị nwere ike ịhọrọ ịchọta onye nlekọta ahụike nke ụlọ na-abịa n'ụlọ gị maka nhazigharị gị. A na-echere nke a maka ndị nwere ike ịnwe oge siri ike na-aga ebe obibi ọgwụgwọ.
Nlekọta nke ọgwụgwọ ahụike nke ụlọ bụ iji mee ka ebe obibi gị dị mma karịa. O yikarịrị ka ị ga-anọgide na-arụ ọrụ na ROM na ike. Ịgagharị na-arụ ọrụ dị ka ịga ije na ịrị elu nwere ike ịbụ akụkụ nke usoro ahụike nke ụlọ gị mgbe TKR gasịrị.
Dị ka nkwụsị gị na-agwọ ọrịa, onye na-agwọ ọrịa gị nwere ike ịmalite ịhịa aka n'ahụ na ịchọta ọnụ iji nyere aka mee ka mbelata gị. Nke a nwere ike inyere akpụkpọ ahụ na anụ ndị ọzọ dị n'akụkụ ikpere gị ka ọ dịkwuo mma.
Ọ bụrụ na ị nwere ike ịga ebe a na-agwọ ọrịa ahụ, ị nwere ike ịmalite ịmalite ọgwụgwọ ahụ. N'ebe a, onye na-agwọ ọrịa gị ga-anọgide na-arụ ọrụ iji meziwanye ikpere ROM gị, a na-atụ anya na ị ga-enwe ike ikpere ikpere gị ruo 90˚ n'akuku izu nke izu 2.
Ọnwụ Post-OP 3-6
N'izu nke atọ n'iji ịwa ahụ TKR gị, ị ga-arụ ọrụ n'ime ụlọ ọgwụ ahụike. A pụrụ ịmalite imegharị omume ROM ọzọ, na ikpere ikpere gị kwesịrị ịmalite nwayọọ nwayọọ ruo ihe dị ka 100-105˚ site na njedebe nke izu 6.
Ọtụtụ ndị na-erite uru site n'ịnyịnya ígwè na-anọchi anya mgbe ịwachara TKR . Onye na-agwọ ọrịa gị ga-enyere gị aka ịchọpụta oke oche dị mma maka gị. Atụla gị anya ma ọ bụrụ na ịnweghị ike ịbanye mgbe niile mgbe ịmalitere na igwe kwụ otu ebe. Jiri nwayọọ nwayọọ na-arụ ọrụ pedals n'ihu na azụ, na dị ka ROM gị mma, ị ga-enwe ike ịbanye n'ụzọ zuru ezu na igwe kwụ otu ebe.
Ekwesiri ilegide anya na mmepe ngwangwa mgbe ịwachara TKR, PT ga-akụzikwara gị ọrụ iji melite ike nke quadriceps, hamstrings, na akwara ahụ. Ịga n'ihu na -emepụta usoro ịkwalite ụkwụ ụkwụ dị mfe na -eme site n'ịgbakwunye ụkwụ ntụ ụkwụ gị ma ọ bụ nkwonkwo ụkwụ gị.
Onye na-agwọ ọrịa gị nwere ike ịchọrọ iji ntanetị ọkụ eletrik (NMES) iji nyere aka meziwanye nkwalite nke muscular gị quadriceps. Ụdị ọgwụgwọ a na-enyere gị aka ịkwado ahụ ike nke quadriceps gị ma melite ike gị ịkwado ahụ ike a n'onwe gị.
N'ime oge izu 3 ruo 6 n'izu, onye na-agwọ ọrịa gị ga-enyere gị aka melite ike ije gị. Ọ nwere ike inyere gị aka inwe ọganihu site na iji onye na-agagharị aga iji ejiji Lofstrand, n'ikpeazụ, iji eriri. Na ngwụsị nke izu 6, ị nwere ike ọbụna nwee ike ịga ije n'enweghị ihe enyemaka ọ bụla.
N'oge a, onye na-agwọ ọrịa gị nwere ike ịnwe ịnọgide na-eji ice mee ihe iji nyere aka ịchịkwa mgbu na ọzịza nke dị n'akụkụ nkwonkwo ikpere gị. Mgbe ụfọdụ, ọzịza na-anọgide ruo ọtụtụ izu mgbe ịwachara TKR.
Ozu Post-OP 7-8
N'ime izu abụọ ikpeazụ nke nrụrụ ọrụ TKR gị na-arụ ọrụ, ị ga-arụ ọrụ na onye na-agwọ ọrịa gị iji mee ka njem gị dịkwuo elu. Mmega ahụ kwesịrị ịnọgide na-elekwasị anya n'inweta ume n'ime uru dị n'akụkụ ikpere na ụkwụ gị.
A pụrụ inwe ọganihu na-emewanye nke ọma, na iji ụlọ BAPS nwere ike itinye aka na ọgwụgwọ gị iji mee ka ogo gị na ogo gị dịkwuo elu.
N'oge a, ị ga-enwe ike inwe ọganihu zuru oke na ịga ije n'enweghị ihe enyemaka ọ bụla, na ihe mgbu gị kwesịrị ịchịkwa.
Ka ị na-eru nso na njedebe nke nrụghachi TKR gị, ị ga-atụle nhọrọ PT gị maka ịga n'ihu na mmemme mmemme gị n'enweghị ihe ọ bụla. Ịnweta ebe a na-arụ ọrụ na-eji ígwè na-eme ihe na ngwá ọrụ ọzụzụ dị arọ bụ ezigbo nhọrọ iji nyere gị aka ịnọgide na-agagharị na ike mgbe ịwachara TKR.
Cheta na onye ọ bụla dị iche, ọtụtụ ihe na-enye aka chọpụta ihe niile ga - eme mgbe ịwachara TKR. Ọ bụ ezie na usoro izu ụka kwa izu na-enye usoro zuru ezu nke ihe ị ga-atụ anya mgbe ịwachara mmadụ ahụ, ọganihu gị kpọmkwem site na usoro ahụ nwere ike ịdị ngwa ma ọ bụ jiri nwayọọ. Jide n'aka na gị na dọkịta gị na onye na-agwọ ọrịa gị na-arụkọ ọrụ nke ọma iji hụ na ịghachị TKR ga-aga nke ọma.
> Isi:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Mmiri Neuromuscular Oge Na-adịghị Anya Iji Meziwanye Quadriceps Ike Ike Mgbe Ọnụ Ọkpụkpụ Arthroplasty: A Na-achịkwa Ọnwụ Nlereanya" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.