Ụdị, Usoro na Nsogbu nke Mkpụrụ Mkpụrụ Ala
Enwere ike ịkwado usoro mkpụrụ ndụ mgbochi ma ọ bụrụ na ị nwere mgbọrọgwụ ma ọ bụ uka, maọbụ na dọkịta gị nwere nchegbu na ị nwere ike ịnwe ọrịa ma ọ bụ ọnọdụ ọzọ. Kedu ihe bụ mkpụrụ ndụ nku, olee otú e si eme ya, oleekwa nsogbu ndị nwere ike ime?
Gịnị Bụ Mkpụrụ Egwu Mmanụ Ala?
Mkpụrụ anụ ọkụkụ bụ usoro iji nweta ntanetị nke anụ ọkụkụ na-enyo enyo. Site na-ele ihe ntanetị nke anụ ahụ n'okpuru microscope, ndị dọkịta nwere ike ịchọta nke ọma ihe kpatara ya, ma ma usoro ahụ ọ na-egbu ma ọ bụ na ọ bụghị.
Site na kansa cancer, a na-eme ka anụ ọkụkụ dị mkpa iji chọpụta ụdị ọrịa cancer na akwara na mkpụrụ ndụ nke ahụ.
Ihe Mere Akwukwo Ugbo
E nwere ọtụtụ ihe mere a ga-eji kwụnye anụ ọkụkụ:
- Iji nyochaa nodulum ma ọ bụ uka a hụrụ na nchọpụta ihe osise nke igbe, na ịhụ ma ọ dị njọ ma ọ bụ dị njọ (nkwarụ.) Olee otú a chọpụtara ọrịa kansa akwara?
- Na-agbaso ihe ndị na-abaghị uru na nyocha ọrịa cancer cancer CT. Kedu ihe ọ ga-abụ ọrịa cancer mgbe nyocha nke ọrịa cancer gị na-ekpughe otu nodule ?
- Iji chọpụta ọnya ikuku. Ọrịa anụ ọkụkụ nwere ike ịbụ nje (dịka ụkwara nta), nje virus ma ọ bụ fungal (dị ka aspergillosis ma ọ bụ coccidiomycosis.)
- Iji chọpụta ọrịa nchịkwa dịka sarcoidosis , fibrosis pulmonary , ọrịa granulomatosis nke Wegener ma ọ bụ ọrịa na-egbu egbu.
- Iji mee nnyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa (ịkọ nkọ) na ọrịa kansa . Nlele a na-achọ "akwukwo nri" site na ntanata-nke ahụ bụ, mmụba na mkpụrụ ndụ cancer nke "cancer", ọtụtụ n'ime ha nwere ọgwụgwọ dị ugbu a.
- Iji chọpụta ụdị ọrịa kansa .
- Iji nyere aka chọpụta onodu nke cancer cancer.
Ụdị Mkpụrụ na Mkpụrụ Mkpụrụ Ọkụ
E nwere ụzọ anọ bụ isi ndị dọkịta nwere ike isi gbasaa ebe anụ ahụ na-enyo enyo:
- Ngwurugwu ogwu nke oma (mgbe ufodu a na-akppo ogwu mkpuru ogwu isi ma obu ihe ogwu ogwu di ndu)
- Transbronchial biopsy (mere n'oge a bronchoscopy na endobronchial ultrasound)
- Ogwu ogwu Thoracoscopic
- Meghee nku ahihia
Ka anyị lelee usoro nke ọ bụla iche iche.
Mkpụrụ Ọkụ Mkpa Ọkụ
N'ebe a na-eme ka a na- agwọ ọrịa na-egbuke egbuke dị mma, ndị dọkịta na-etinye ogige dị ogologo site na azụ gị na n'ime ume gị iji nweta ihe atụ nke anụ ahụ. A na-eme nke a site na iji scanner CT ma ọ bụ ultrasound iji nyere aka na-eduzi agịga ahụ ebe kwesịrị ekwesị. Ngwurugwu agịga bụ ụzọ kacha nta na-adighi adọrọ adọrọ iji tụnyere mpaghara enyo enyo na akpa ume gị, ma ọ bụghị mgbe niile ka anụ ahụ zuru oke iji mee nyocha. A na-akpọ aghara aghara aghara aghara aghara biopsy ma ọ bụ biopsy.
Transbronchial Biopsy
A na-emepụta biopsy transbronchial n'oge a na-ahụ anya, usoro nke a na-esite n'ọnụ gị na-esite n'ọnụ gị na n'ime elu igwe gị. Site n'enyemaka nke ultrasound (ultrasound endobronchial ), ndị dọkịta nwere ike izizi agịga n'ebe a na-enyo enyo ma nweta ihe atụ (atụgharị ogwu aghara transbronchial.) Usoro a kachasị dị irè mgbe ọnyá ma ọ bụ tumor dị na ma ọ bụ dị nso na nnukwu ụgbọ elu nke akpa ume.
Ahịhịa Egwu Thoracoscopic
N'ọkụkụkụ nke anụ ọhịa thoracoscopic, a na-esite na mgbidi mgbidi na-abanye n'òtù anụ ahụ na n'ime mpaghara ọkụ ahụ.
N'oge biopsy thoracoscopic, a na-eji igwefoto vidiyo enyere ndị dọkịta aka ịchọta ma gbanwee akụkụ anụ ahụ. Na usoro a, nke a makwaara dịka ịwa ahụ nke thoracoscopic video-VATS, ndị dọkịta nwere ike nwee ike iwepu ebe anụ ahụ na-enyo enyo ma ọ bụ ụbụrụ nke na-egbu egbu. (Rịba ama: Ha agaghị eme nke a n'enweghị mkparịta ụka a na gị n'ihu usoro.)
Meghee Biopsy
Dịka ụzọ kachasị njọ nke na-esi emepụta anụ ahụ, ọ bụ mgbe ụfọdụ ka ọ na-adị mkpa ka ọ bụrụ ihe dị mkpa ka ọ bụrụ ihe ntanetị n'ahụ mgbe ụzọ ndị ọzọ dara. Nke a bụ usoro ịwa ahụ bụ isi, nke a na-eme n'okpuru ọrịa nchịkwa. Ọ nwere ike ịchọ ka ịpụwa ọgịrịga ma ọ bụ wepụ otu akụkụ nke ọgịrịga ka ịnweta ngụgụ.
Mgbe ụfọdụ, a na-emeghe biopsy dịka akụkụ nke ịwa ahụ iji wepu nodule ma ọ bụ uka, karịsịa ma ọ bụrụ na dọkịta na-awa gị maara na ị nwere kansa.
Mmiri mmiri mmiri
Mmiri mmiri mmiri bụ ebe ọhụrụ na-akpali akpali nke a na-amụ iji nyochaa kansa cancer. Usoro a, nke chọrọ ntinye ọbara dị mfe, na-achọ maka mkpụrụ ndụ cancer na-ekesa ka iji nyochaa DNA tumor maka mwepụta mkpụrụ ndụ nke ọkwọ ụgbọala-ya bụ, mmụba na mkpụrụ ndụ kansa cancer nke a pụrụ iji ọgwụgwọ ụfọdụ. Mgbe ụfọdụ, mgbe a na-eme ihe ọkụkụ, ndị dọkịta enweghị ike iwepụ anụ ahụ zuru ezu iji mee ule a, mmiri mmiri na-emepụta ihe ndị a ga-eme ka ọ bụrụ na ị naghị enwe anụ ahụ na-asọ oyi.
Na June 2016, a kwadoro mmiri mbụ nke mmiri mmiri maka ịchọta mmụgharị EGFR na ndị nwere ọrịa kansa akwara.
Nsonaazụ nke Biopsy gị
Ọ bụrụ na dọkịta gị enwee ike ịnweta ezi ụdị anụ ahụ, ị ga - anụ banyere ihe ọ ga - esi n'ime ụbọchị abụọ ruo ụbọchị atọ-ọ bụ ezie na nke a na - ewe oge, karịchaa ma ọ bụrụ na otu ọkachamara na - achọ ka ị nyochaa nsonaazụ. Ọ na-enye aka ịjụ dọkịta gị n'oge usoro mgbe ị nwere ike ịtụ anya ịnụrụ nsonaazụ gị, ma ọ bụrụ na ị ga-enweta oku ekwentị maọbụ ọ bụrụ na ị ga - eme oge ịmara ihe si na ya pụta. Ụfọdụ ndị dọkịta nwere obi ụtọ na-akpọ gị na ekwentị iji mee ka ị mara ihe ha chọpụtara mgbe ndị ọzọ nwere ike ịmepụta oge ị ga-aga iji rụpụta ihe.
Isiokwu a na-ekwu maka otu ị ga-esi ghọta usoro akụkọ gbasara ọrịa gị site na nsị gị.
Ọ bụ ezie na dọkịta gị nwere ike iche echiche nke ọma ihe ihe ndị ahụ ga - eme, ọ bụghị ihe ọhụrụ na ndị dọkịta ga - ezighị ezi mgbe ha hụrụ otu ụdị anụ ahụ. O yikarịrị ka ọ bụ nkwarụ na-adabere n'ọtụtụ ihe, otu n'ime ha bụ nha. Lung nodules (ntụpọ na nku ọkụ nke dị sentimita 3 n'ogologo ma ọ bụ obere) enweghi ike ịda njọ karịa mkpịsị ọbara (oghere dị na nsị nke karịrị pasent 3 n'ogo). E nwere ike igosi ndepụta ụfọdụ n'ime ihe ndị nwere ike ịhụ site na ịpị njikọ dị n'okpuru ebe a.
Mgbe ụfọdụ, otu ụdị anụ ahụ adịghị ekpughe ihe nchoputa. E nwere ike ịzaghachi akụkọ dịka nke a dịka "enweghị ihe ọ bụla." Ọ bụrụ na nke ahụ bụ ikpe, a ka nwere ọtụtụ nhọrọ. Ọ bụrụ na ọ dị ntakịrị na ọrịa ahụ dị n'ime obi gị bụ ọrịa cancer, ị nwere ike ịhọrọ ichere ma mee nyocha ọzọ n'ime ọnwa ole na ole. N'otu aka ahụ, ọ bụrụgodị na ntụpọ ahụ nwere ike ịgbu egbu ma nwee nyocha ọhụụ kwesịrị ekwesị agaghị agbanwe usoro ọgwụgwọ, ịnwere ike ịhọrọ ichere.
Ọ bụrụ na n'aka nke ọzọ, nchoputa dị mkpa, gị na dọkịta gị nwere ike ịhọrọ ịmeghachi biopsy ma ọ bụ chọta ụzọ dị iche iche iji nweta ihe ntanetị anụ. Ị nwere ike ịmatakwu banyere ọdịiche dị n'etiti etuto ọjọọ na ọrịa na ihe mere ị ga - eji mee ka ihe dị iche na - mgbe ụfọdụ ike.
Ọganihu Na-ahụ Maka Ala
Ọ dị mkpa iburu n'uche na onye ọ bụla nwere ọrịa cancer nke na-abụghị obere cell nwere ike ịnwale (nyocha). Gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nụbeghị nke a. Ugbu a, a kwadoro ọgwụ maka ndị nwere mgbanwe ALK , mmegharị EGFR , na ROS1 ngbanwe na ọgwụgwọ maka mbempe akwụkwọ nri ndị ọzọ na-eme na ule.
Mmetụta nke Ọkụ Alakụ
Ihe ize ndụ nke nsị anụ ọkụkụ dịgasị iche iche dabere na ụdị usoro, ọnọdụ nke anụ ahụ na ahụike gị. Nsogbu ndị kachasị na-agba ọbara ma ọ bụ ikuku na-efu site n'akpa gị. Ndị ọzọ nsogbu nwere ike ịgụnye:
- Pneumothorax - ụda nku (ikuku elu) - Ọ bụrụ na ị mepee pneumothorax n'ihi na ọ bụ biopsy, ọ ga-abụ na dọkịta gị ga-etinye ebe nchekwa . Nke a bụ tube nke na-enye ohere ikuku ka ị pụọ n'olu gị ruo mgbe ikuku ikuku ejirila akara.
- Ọkụ.
- Ọrịa.
- Ihe ize ndụ nke nhụjuanya. Ma nchịkọta ọrịa nke mpaghara na ọrịa nchịkwa nwere ike ibu ihe ize ndụ.
- Igwe ikuku nke ikuku - Igwe nke ikuku n'ime isi akwara nke nwere ike njem n'obi; nke a na-ezo aka na ikuku ikuku nke ikuku, na-eme ihe na-erughi pasent otu nke biopsies nke agịga.
- Tumor "seeding" - E nwere ihe atụ hypothetical na ụbụrụ ga-agbasapụ na egwu nke agịga biopsy mgbe a na-eme isi biopsy. Ihe ize ndụ a dị obere, na oge ugbu a, a na-ewere abịla biopsies dịka ụzọ dị nchebe iji wepụta biopsy nke ngụgụ mgbe ọ dị mkpa.
Mmetụta Gị Tupu Akwụsị Mmanụ Ala
Ihe ọ bụla mere dọkịta gị ji gwa gị ka ọ bụrụ na ị na-agbanye mgbọrọgwụ, ọ ga-esiri gị ike idi. Ọtụtụ ndị ekwuola na ha na-enwekwu obi ụtọ n'udo na nhụsianya dị njọ karịa ibi na ọnọdụ nke amaghị.
Dabere na ezinụlọ gị na ndị enyi na n'oge a. Ịgakwuru ndị ị maara ga - enyere gị aka ịnagide ichere, dịka ndị na - ebuli mmụọ gị. Nke a bụkwa oge dị mma iji jụọ ndị ị hụrụ n'anya obiọma ka ha ghara 'ịchọpụta' gị ruo mgbe ị maara nke ọma, na ịghara ịkọ akụkọ ha (ihe anyị na-akpọ akụkọ ndị jọgburu onwe ha) banyere ndị ọzọ nwere ihe yiri ya.
Ọ bụrụ na uche gị na-aga n'ọnọdụ ndị kachasị njọ, buru n'uche na ọgwụ na agbanwe agbanwe mgbe niile. Ọ bụrụ na ị chọpụta otu nne nne gị otu afọ gara aga, ọ pụtaghị na ị ga-enwe ahụmahụ ahụ. Enwere ọgwụgwọ ọhụrụ ndị a kwadoro maka ịgwọ ọrịa cancer akwara n'etiti afọ 2011 na 2016 karịa afọ iri anọ tupu 2011.
Isi mmalite:
Dietel, M. et al. Usoro nyocha maka ọrịa cancer nke na-abụghị obere cell (NSCLS): ndụmọdụ nke European Expert Group. Oke . 2015 Ọkt 3. (Epub tupu ebipụta)
Freund, M. et al. Igwe ikuku nke ikuku na-eme n'oge a na-eme ihe na-eme ka ọkpụkpụ anụ ahụ dị na ya: ugboro ole na ihe ize ndụ. Medical BMV Ọgwụ Pulmonary . 2012 Feb 6. (Epub tupu ebipụta)
Hare, S. et al. Ọkpụkpụ ikuku na-eme ka ikuku na-emepụta mgbe ikuku na-egbuke egbuke. Clinical Radiology . 2011. 66 (7): 589-96.
Jiang, T., Ren, S., na C. Zhou. Ọrụ nke mgbasa ozi DNA na-ekesa - nke na-abụghị obere cell cancer. Ọrịa Cancer . 2015. 90 (2): 128-34.
National Institute of Health. MedlinePlus. Agụụ anụ ọkụkụ biopsy. Emelitere 03/09/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003860.htm
National Institute of Health. MedlinePlus. Meghee Biopsy. Emelitere 03/09/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003861.htm
Robertson, E., na G. Baxter. Mkpụrụ osisi tumor na-esote ihe na-eme ka ọ bụrụ ihe na-adịghị mma: ezigbo akụkọ! Clinical Radiology . 2011. 66 (11): 1007-14.
Wu, C. et al. Ihe nhụjuanya nke ihe nkedo ogwu na-eduzi nke CT na-eduzi ya: igbochi na njikwa. AJR: American Journal of Roentgenology . 2011. 196 (6): W678-82.
Yao, X. et al. Ngwurugwu na-agba mbọ nke ọma na-egbuke egbuke na-achọpụta ọrịa cancer nke akwara: nyochaa usoro nyocha. Ọmụmụ Ihe Na-eme Ugbu A. 2011. 19 (1): e16-27.
Zhang, A., Ramnath, N., na S. Nagrath. Ọnọdụ nke CTC dị ugbu a dị ka mmiri ara ehi na ọrịa cancer na Ọdịnihu. N'ihu ihu na Oncology . 2015. 5: 209.