E nwere ọtụtụ ihe mere ị ga-eji pụọ na netwọk mkpuchi mkpuchi ahụike gị iji lekọta gị. Otú ọ dị, ịnweta nlekọta na netwọk na- eme ka ego gị dịkwuo mkpa na ịnwe ihe ize ndụ maka inwe nsogbu dị mma na nlekọta ahụike ị nwetara. Ọ bụ ezie na ịnweghị ike iwepụ ihe ize ndụ gị dị ukwuu, ị nwere ike ibelata ya ma ọ bụrụ na ịmee ihe omume ụlọ gị n'ọdịnihu .
Tupu ị gaa na netwọk, nweta nghọta zuru oke banyere ihe ize ndụ dị na ihe ị nwere ike ime iji jikwaa ha. Malite site na ịghọta ihe mere iji nweta nlekọta ahụ ike na-eburu ihe ize ndụ karị.
Ihe mere ị ga-eji na-eche banyere nlekọta na-akpata ego
Ị na-efunahụ ego ego ahụ.
Mgbe ụlọ ọrụ ịnshọransị gị na-anabata dọkịta, ụlọ ọgwụ, ụlọ ọgwụ, ma ọ bụ ụdị ọzọ nke onye na-eweta ọrụ na netwọk ya, ọ na-ekwurịta ọnụ ego maka ndị ọrụ ahụ. Mgbe ị na-esi na netwọk, ị naghị echekwa ya site na ego gị. Nanị ego ị kwadoro na ị ga-enweta bụ ego ị kwadoro maka onwe gị. Ebe ọ bụ na ị nweghị ndị nkwurịta okwu dị elu na ndị ọrụ na-achọpụta na ị ga-enweta ezigbo ego, ị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịnweta ebubo maka nlekọta gị.
Ọnụahịa gị nke dị elu dị elu
Akuku nke ugwo gi bu deductible , copay , ma obu coinsurance i ghaghi ugwo maka oru obula.
Mgbe ị na-aga na netwọk, òkè gị nke ọnụahịa dị elu. Ego ole ka ọ dị elu na-adabere n'ụdị mkpuchi ahụike ị nwere.
Ọ bụrụ na atụmatụ ahụ ike gị bụ HMO ma ọ bụ EPO , ọ nwere ike ọ gaghị ekpuchi nlekọta na-elekọta netwọk. Nke a pụtara na ị ga-ahụ maka ịkwụ ụgwọ 100% nke ego nke nlekota netwọk gị.
Ọ bụrụ na atụmatụ nlekọta ahụike gị bụ atụmatụ PPO ma ọ bụ POS, ọ nwere ike itinye ụfọdụ na ego nke nlekota netwọk. Otú ọ dị, ọ gaghị akwụ nnukwu pasent nke ụgwọ dịka ọ gaara akwụ ụgwọ ma ọ bụrụ na ị nọrọ na netwọk ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ịnwere ike ịnwe nlekọta 20% maka nlekọta na-elekọta na nlekọta 50% maka nlekọta na-elekọta netwọk.
A ga-emetụta ọbụna onye nke gị. Ọ bụrụ na atụmatụ ahụike gị na-enye aka na ego nke nlekọta na-elekọta netwọk, ị nwere ike chọpụta na ị nwere otu nkwụsịtụ maka ntinye aka na netwọk na onye ọzọ, nke dị elu, nke a na-adọtaghị maka nlekota netwọk .
Ị nwere ike ịkwado ya.
Mgbe ị na-eji onye na-eweta netwọk maka ọrụ atụmatụ nlekọta ahụ ike, ndị na-eweta ọrụ ahụ ekwetaghị ịnye gị ụgwọ maka ihe ọ bụla ọzọ karịa ụda, copay, na coinsurance na atụmatụ gị ike.
Mgbe ị na-eji onye na-eweta netwọk, ọ bụghị nanị na onye ọrụ ahụ ga-akwụ gị ụgwọ ọ bụla ọ chọrọ, ọ nwekwara ike ịnye gị ụgwọ maka ihe ọ bụla fọdụrụnụ mgbe ụlọ ọrụ injinia gị na-akwụ ụgwọ ya. A na-akpọ ego ịkwụ ụgwọ, nke a nwere ike ị ga-efu gị ọtụtụ puku dollar.
Lee otú o si arụ ọrụ. Ị kpebiri iji onye na-eweta netwọk maka ikpochapụ obi gị. Gị PPO nwere ego 50% maka nlekọta na-elekọta netwọk, yabụ ị na-eche na atụmatụ ahụike gị ga-akwụ ọkara nke ego gị na-elekọta netwọk, ma ị ga-akwụ ọkara ọzọ.
Ihe nkiti obi na-abịa na ụgwọ $ 15,000, yabụ ị chere na ị ga-akwụ $ 7,500, ọ bụ eziokwu? Njọ!
Gị PPO ga-ele anya na $ 15,000 ụgwọ ma kwuo ihe na mmetụta nke "Nke ahụ bụ oke. Ntụle dị oke mkpa maka nlekọta ahụ bụ $ 6,000, yabụ anyị na- ekwe ka ụgwọ ọrụ $ 6,000. Anyị ga-akwụ ụgwọ ọkara nke $ 6,000 kwesịrị ekwesị. "PPO na-akwụ $ 3,000.
Onye na-ahụ maka netwọk anaghị echebara ihe atụmatụ ahụike gị chere bụ ụgwọ kwesịrị ekwesị. Ọ na-akwụ ụgwọ ụgwọ $ 3,000 nke PPO maka ụgwọ $ 15,000 na-ezite gị ụgwọ maka nguzozi (ya mere eji akpọ nke a ịkwụ ụgwọ ịkwụ ụgwọ ). Ugbu a ị na-akwụ ụgwọ $ 12,000 karịa $ 7,500 ị chere na ị ga-akwụ ụgwọ.
Ị na-amachidobe oke nchekwa gị.
Enwere mpempe akwụkwọ ego mkpuchi ahụike gị iji chebe gị site na ụgwọ ụlọ ọgwụ na-enweghị nsọtụ. Ọ na-etinye okpu, ma ọ bụ karịa, na ego ole ị ga-akwụ ụgwọ kwa afọ na ndị na-apụnara mmadụ ihe, ndị na-akwụ ụgwọ, na ndị na-elekọta ego. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ọnụ ọgụgụ ego gị na-ahụ ike bụ $ 6,600, ozugbo ị kwụrụ ụgwọ nke $ 6,600 na ụkọ ego, ndị ahịa, na coinsurance n'afọ ahụ, ị nwere ike ịkwụsị ịkwụ ụgwọ ụgwọ ndị ahụ ọnụahịa. Atụmatụ ahụike gị na - eburu 100% nke taabụ maka ụgwọ nlekọta ahụ ike gị maka afọ ndị ọzọ.
Otú ọ dị, ọtụtụ atụmatụ nlekọta ahụ ike anaghị echebara gị anya na ị ga-esi na netwọk gafee n'ọtụtụ aka gị. Ebe ọ bụ na ihe kachasị n'akpa uwe nwere ike ịbụ naanị ihe dị n'etiti gị na ego zuru oke ma ọ bụrụ na ịzụlite ọnọdụ ahụike dị oké ọnụ ahịa, ịhọrọ ịlekọta n'èzí na-ekpuchi nkwụnye ego ahụ ga-eme ka ego gị sie ike.
Nlekọta nlekọta nke nlekọta na nlekọta ntanetị
Ọtụtụ ndị na-achọ nlekota na netwọk n'ihi na ha chere na ha nwere ike inwe nlekọta dị elu karịa ka ndị na-eweta netwọk ha ga-enye. Ọ bụ ezie na nke a nwere ike ịbụ ma ọ bụ na ọ gaghị abụ eziokwu, mara na ị nwere ike ida ụfọdụ nchebe mma mgbe ị na-esi na netwọk.
Ị nwere ike inwe nsogbu na nhazi nke nlekọta gị.
Karịsịa na atụmatụ nlekọta ahụike nke na-agaghị akwụ ụgwọ ọ bụla maka nlekọta na-elekọta netwọk, ọ dịghị usoro dị mma maka nkwekọrịta dị mma nke nlekọta nke onye na-eweta netwọk na nlekọta nke ndị na-eweta netwọk gị.
N'ikpeazụ, ọ bụ gị ka ị hụ na ndị dọkịta gị na netwọk maara ihe ndị dọkịta na-esi na netwọk na-eme, na ntụgharị ihu. Ị ga-abụ ma onye ọrịa na ihe ọmụma dị n'etiti ndị na-enye gị na netwọk na ndị na-eweta netwọk gị.
Tupu ị na-anakwere na egbe ahụ na-akwụsị gị ... chọpụta na ọ bụghị mgbe ahụ ka ọ ga-akwụsị. Ị gaghị agafe naanị otu ugboro iji mechie nkwupụta nkwurịta okwu a. Ị ga-eme ya nke ọ bụla ma oge ọ bụla i nwere oge, nyocha, nwee mgbanwe na ahụike gị, ma ọ bụ mgbanwe na atụmatụ nlekọta gị.
Ọ bụghị nanị na ị na-achịkwa ọdịiche dị n'etiti ndị dọkịta, ma; ị ga-eme ya n'etiti onye na-ahụ maka netwọk gị yana atụmatụ nlekọta ahụike gị, nakwa. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na onye ọkachamara na-achọpụta ihe na-achọ ịhazi ule ma ọ bụ ọgwụgwọ nke choro ka ị nweta ikike site n'aka ụlọ ọrụ ịnshọransị gị, ị ga-abụ onye ọ bụla maka ijide n'aka na ị ga-enweta ikikere ahụ. Ọ bụrụ na ị nwetaghị ikikere, atụmatụ nlekọta ahụike gị nwere ike ịjụ ịkwụ ụgwọ .
Ị ga-ahapụ atụmatụ nlekọta ahụike nke ndị na-enye gị.
Tupu ikwe ka onye ọrụ nlekọta ahụike na-esonye na netwọk onye na-eweta ọrụ gị, atụmatụ nlekọta ahụike na-edozi ya. Nke a nwere ike ịdị mfe dị ka ịlele na ikikere nke ndị na-eweta ọrụ dị mma ma ọ bụ na ụlọ ọrụ ahụ kwadoro site n'aka ndị ọkachamara na-ahụ maka nlekọta ahụike dị ka JCAHCO. Otú ọ dị, usoro nzere nwere ike ịbawanye mgbagwoju anya karịa nke ahụ, na-enye ọrụ nke ga-esiri gị ike igbanwe onwe gị. Tụkwasị na nke ahụ, ọtụtụ atụmatụ nlekọta ahụ ike na-enwe mmemme na-aga n'ihu na-eleba anya nlekọta na-enye ndị òtù ha site n'aka ndị na-eweta netwọk ha. Ndị na-enye ihe na-adịghị etinye aka n'ụkpụrụ dị mma na-eche na ị ga-esi na netwọk pụọ.
Mgbe ị na-aga na netwọk, ị ga-efunahụ nchekwa nke usoro nlele anya na nlekota oru nlekọta ahụike gị.
Ị ga-atụfu ndụmọdụ nke ahụike gị na ndị ọrụ.
Ọ bụrụ na ịnwe nsogbu ma ọ bụ esemokwu na onye na-eweta netwọk, ụlọ ọrụ ịnshọransị gị nwere ike ịbụ onye na-akwado ike maka nnọchite gị. Ebe ọ bụ na usoro nlekọta ahụike gị na-anọchi anya ọtụtụ puku ndị ahịa maka onye ọrụ ahụ, onye na-ahụ maka ọrụ ahụ ga-achọpụta ma ọ bụrụ na atụmatụ ahụike na-atụba ike dị arọ n'azụ arụmụka gị. Ọ bụrụ na atụmatụ ahụike adịghị eche na onye na-ahụ maka ọrụ na-akpa àgwà n'ụzọ kwesịrị ekwesị, ọ nwere ike ọbụna ịhapụ ya na netwọk ya. Ọ bụ ezie na ihe na-adịkarịghị enwe ọganihu nke a, ọ dị mma ịmara na ị nwere onye nwere nkedo n'akụkụ gị.
N'aka nke ọzọ, onye na-ahụ maka netwọk enweghị ike ichebara ihe ụlọ ọrụ ịnshọransị ahụike gị chere. Tụkwasị na nke a, n'agbanyeghị otu ihe mere na esemokwu gị bụ, ụlọ ọrụ ịnshọransị gị na-ahụghị oge ya na-akwado gị maka onye na-eweta netwọk ọ gaghị emetụta ya.
Otu esi achikota uzo enwere ugbua nke ejikọrọ na nlekota ndi ozo
Ebe ọ bụ na ị ga-arụ ọrụ dị mkpa iji jide n'aka na ị ga-enweta nlekọta nke ọma site n'aka onye na-ahụ maka netwọk gị, nyochaa. Njikọ ndị a nwere ike inyere gị aka:
Otu esi achọta dọkịta dọkịta .
Otu esi achọ ụlọ ọgwụ kacha mma .
Jide n'aka na ndị na-eweta ọrụ netwọk nwere ihe ndekọ sitere na ndị na-eweta netwọk gị, nakwa na ndị na-eweta netwọk gị nwere ihe ndekọ sitere na ndị na-eweta netwọk gị. Ọtụtụ ndị mmadụ ga-achọ inweta akwụkwọ ndekọ ahụike ha. Otu esi achọọ akwụkwọ gị .
Ilekọta nlekọta nke gị na-elebara anya zuru ezu. Ịkwesịrị ịghọ ọkachamara kachasị mma nke ụwa na nlekọta ahụ ike gị. Ị bụ onyeisi ndị nlekọta ahụike gị, ọ dịkwa gị mkpa ịbịaru ọsọ ọsọ maka ihe onye nke ọ bụla na-eme na ihe kpatara ya.
Na mgbakwunye na ịnye akwụkwọ ndekọ ahụ ike, ịkwesịrị iwepụta akwụkwọ gị mgbe ị na-elekọta. Iji ntinye ederede gị, ị nwere ike inye nkwalite ngwa ngwa na ndị na-enye gị maka mgbanwe na ndị ọzọ na-enye ọrụ 'atụmatụ maka nlekọta gị. Ị ga-enwe ike ịkọwa ihe mere onye na-enye gị ji gbanwee ọnọdụ gị nke nlekọta nke ọ mere, ọ bụghị naanị ihe mgbanwe ndị ahụ dị.
Ebe ọ bụ na ị ga-akwụ ụgwọ maka akụkụ ka ukwuu nke nlekọta gị mgbe ị na-elekọta nke a na netwọk, ị ga-achọ ịma ihe ego ga-eri tupu ị nweta nlekọta ahụ. Mee atụmatụ na ị na-ekwurịta ọnụahịa ọnụahịa gị na onye na-ahụ maka netwọk gị; ị chọghị ịkwụ ụgwọ "ọnụ ego". Ọ bụrụ na atụmatụ ahụike gị na-atụnye ụtụ n'ịkwụ ụgwọ maka nlekọta na-elekọta netwọk, jụọ ya ihe dị mma na omenala ya maka nlekọta ị ga-achọ. Ihe ndị a ga - enyere aka:
Gweta Gap Network ma ọ bụrụ na ị ga-akwụ ụgwọ netwọk na netwọk maka nlekọta ntanetị .