Mpoogwu Hypoglossal Nerve na onye elu ụgbọ elu na-agba ume maka ụra apịtị

Ngwaọrụ a na-etinye na-eme ka ọ dịkwuo ụra ka ọ na-ehi ụra nke ukwuu

Ọ bụrụ na ịnwee akwụkwọ ụra imechi , ị nwere ike ịnwe mmasị ịgagharị usoro nhọrọ ịgwọ ọrịa. Otu n'ime nhọrọ dị otú a bụ ụbụrụ akwara nke akpọrọ ụbụrụ a na-akpọ Inspire. Gịnị na-akpali? Ònye kwesiri ileba anya na iji ya na ihe ndi ozo? Mụta maka ihe mkpali na-akpali akpali nke elu ikuku na ma ọ nwere ike ịbụ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị maka gị.

Ndị Candidates maka Ntinye Mmasị

Onye na-akpali akpali bụ ihe na-arụ ọrụ ịwa ahụ nke na-eme ka akwara hypoglossal mee ka ahụ ike na ire elu dị elu n'oge ụra, mee ka ikuku dị elu ma belata ụda ụra.

A nabatara ya maka ndị na-eji nwayọọ nwayọọ eme ihe na-agwụ aghara aghara aghara aghara ( mkparịta ụka ime mmụọ ma ọ bụ AHI> 15) ndị na-akwadoghị usoro CPAP . A na-egosi ya maka ndị na-ahụ nsị (BMI) na-erughị 32, na-agụnye ndị nwere oke ibu.

E nwere ole na ole ikwu okwu banyere iji ọgwụ Ntuziaka. Ọ bụrụ na mgbochi na-eme ka ụbụrụ na-ehi ụra na-emetụta n'ime imi, n'ihi ọrịa allergies ma ọ bụ septum na-agbawapụ , ọ gaghị adị irè. N'otu aka ahụ, ụfọdụ akpụkpụ skeletal (dị ka obere ma ọ bụ na- agbada obere agba ) nwere ike ịbụ ihe kpatara ịghara ịchụso ọgwụgwọ ahụ. Ọ bụrụ na agbanyere ụdọ ụkwụ, ịwa ahụ nke na-atụkwasị ngwaahịa ndị a nwere ike ịbụ ihe kwesịrị ekwesị. Ụdị ọnọdụ neuromuscular ụfọdụ nke na-emetụta ike ịmalite ma ọ bụ inye aka na nkwarịta okwu nwere ike bụrụ ihe mkparị. Ọ bụrụ na MRI dị iche iche dị mkpa maka ọnọdụ ahụike ndị ọzọ, ngwaọrụ ahụ adịghị mma maka iji ihe ọmụmụ ndị a.

A naghị anabata ọgwụgwọ ahụ maka ụmụaka.

Na-akọwa Ịwa Ahụ a chọrọ maka Ebe E Si Nwee Onye Ntuziaka Na-enye Aka

A ghaghị ịnye ọhụụ n'oge ịwa ahụ na nchịkọta ọrịa n'ozuzu n'otu ime ụlọ. N'ibute ntinye ego ahụ, usoro ọzọ a na - akpọ endoscopy nke ọgwụ ọjọọ nwere ike ime iji chọpụta usoro ndụ ụgbọelu gị nakwa ma ọ ga - adị irè.

Ụfọdụ ndị ọrịa, ndị a na-akpọ ndị na-abụghị ndị nabatara, adịghị enweta uru site na ọgwụgwọ ahụ. O yikarịrị ka ọ ga-abụ na ụgbọ elu yiri ka ọ na-adaba kpam kpam n'akụkụ niile n'oge usoro endoscopy.

Ozugbo ị kpebisiri ike ịbụ onye na-eme ya, onye ọkachamara a zụrụ azụ, imi, na akpịrị (ENT) pụrụ iche na-eme ịwa ahụ dịka usoro nlegharị anya. A na-etinye waya na-akpali akpali na-eduga na akwara hypoglossal ma na-eyiri otu n'ime alaka alaka ya. A na-etinye ụzọ ntụgharị nke abụọ na ọnyà imechi iji chọpụta iku ume ka ahụ ike na ire ugo nwere ike ịmalite mkpali n'oge kwesịrị ekwesị dị ka ume na-abata. N'ikpeazụ, a na-etinye stimulator n'onwe ya n'ime mgbidi elu aka nri ma jikọọ ya na ihe mmetụta . Usoro dum na-ewe ihe dị ka awa 2.

Mgbe ịwa ahụ ahụ, ndị ọrịa na-agakarị n'ụlọ ma ọ bụrụ na enweghị nsogbu ọ bụla. Ọtụtụ anaghị achọ iji ọgwụ ndị na-egbu mgbu. A na-atụ aro na a ga-ezere nrụgide maka izu 2-3 mgbe ịwa ahụ gasịrị. A na-eri nri mgbe niile n'enweghị mgbanwe ọ bụla dị mkpa.

Ọdịdị nke Ịghọta na Nyocha A Chọrọ Nyocha

Mgba ume na-akpali akpali bụ ọgwụgwọ dị irè maka iji nwayọọ nwayọọ na-emechi iku ume ụra na-egbochi mgbe m na-adịghị anabata CPAP.

Nnyocha egosiwo na n'ime ọnwa 12 ọ na-ebelata AHI site na 29.3 na 9.0 ihe kwa awa, na nkezi, na-anọchi anya 68% Mbelata. Ekwesiri ighota na ihe a AHI ka na-aputa ihe omuma ura di nwayo. Nke a nwere ike ịbawanye mma ka a na-emezi usoro ọgwụgwọ na ndị na-eme egwuregwu kwesịrị ekwesị. Enwere ike ịba ụba na agụnye Epworth nke 11 ruo 6 site na ọgwụgwọ, na-atụ aro ịbelata ụra abalị. Mgbe ngwaọrụ agbanyụrụ, ụra ehi ụra na-alaghachi azụ.

Enwere nsogbu ole na ole maka ntinye nke ngwaọrụ Inspire. Ihe dị ka pasent 25 nke ndị ọrịa na-eme mkpesa banyere obere ihe mgbu.

Ihe dị ka 1/3 nke ndị ọrịa na-eme mkpesa nke ire nkoropụ ma ọ bụ abrasion, ma nke a yiri ka ọ ga-edozi oge. Ihe dị ka 1% mepụtara ọrịa anụ ahụ ma ọ bụ iwe (cellulitis) site na ịwa ahụ na onye ọzọ 1% kwesịrị ịwagharị ọzọ iji dozie nhazi ngwaọrụ.

Mgbe ịwa ahụ gasịrị, ndị ọrịa laghachiri ịhụ dọkịta na-awa ahụ maka nlele nhazi oge na 7-10 ụbọchị. E megharịrị ngwaọrụ na ọnwa 1. A na-atụ aro ka ị nweta ọmụmụ ihe ụra n'etiti etiti ọnwa abụọ iji chọpụta na ọ dị irè ma dozie ntọala ahụ.

Ozugbo e debere ya, enwere ike ịmegharị ihe mkpali ahụ na-akpali akpali tupu ị lakpuo ụra. A na - enwekarị oge nke minit 30 tupu ntalite amalite. Ọ bụrụ na ị na-eteta n'abalị, a ga-akwụsị ọrụ ahụ. A na-emekarị ka ọ gbanyụọ mgbe awa asatọ gasịrị.

Ego ole ka ọgwụgwọ ahụ na-efu? Ngwa ihe ọmụma dị ugbu a na-efu ihe dị ka $ 30,000 na $ 40,000 iji tinye, tinyere ụgwọ ndị metụtara njikọrọ, na ngbanwe nke batrị nwere ike ịkwụ ụgwọ ọzọ $ 17,000. Ụgwọ ndị a nwere ike ịme mkpuchi.

Ọ bụrụ na ịchọrọ ịmatakwu banyere ihe mkpali ụgbọ elu nke na-agba ume dị ka nhọrọ ịgwọ gị, kpọtụrụ onye na-eweta nsoro gị iji kwurịta nhọrọ a. Ndị ọkachamara na-ehi ụra nwekwara ike ịnye ozi gbasara ọgwụgwọ ndị ọzọ, gụnyere iji ya rụọ ọrụ CPAP, ngwa ngwa ọnụ, na ọgwụgwọ ndị ọzọ.

> Isi mmalite:

> Decker, MJ. "Nrụrụ na-arụ ọrụ na iku ume mgbe ị na-ehi ụra." J Appl Physiol . 1993 Sep; 75 (3): 1053-1061.

> "Na-agba mbọ na-agba ume elu ụgbọ elu."

> Kezirian, EJ et al . "Mmetụta Hypoglossal Nerve Na-eme Ka Mmiri ụra nke Na-eme Ọganihu Dịkwuo Mma." J Na-ehi ụra . 2014; 23: 77-83.

> Safiruddin, F et al . "Mmetụta nke Mmetụta Mgbago nke Elu-Airway maka Ihe Omume Ụra Na-adịghị Mbibi na Akụkụ ụgbọelu." Eur Respir J. 2014 Sep.

> Strohl, KP et al . "Usoro ọgwụgwọ anụ ahụ maka ụra apịtị." Am Rev Respir Dis . 1986 Oket; 134 (4): 791-802.

> Strollo, PJ et a l. "Mmetụta nke elu-airway maka ụra ụra na-abaghị uru." N Eng J Med . 2014; 370: 139-149.