Ọgwụgwọ Sclerosis Multi

Nchịkọta nke Ọrịa Sclerosis Ọtụtụ

Ọrịa na-edozi ahụ bụ ihe dị mkpa dị mkpa iji lekọta MS gị. Ọ bụ ezie na ha agaghị enyere aka gị aka ozugbo, ha na-arụ ọrụ n'azụ ọnọdụ iji belata ọnọdụ gị.

N'ikwu ya, e nwere ọtụtụ usoro ọgwụgwọ iji dozie nsogbu mgbaàmà MS gị. Ndị a na-agụnye ọgwụ, usoro nhazigharị, na ọgwụgwọ kwadoro, dị ka ntụgharị uche na echiche ntụgharị.

Ọ bụ ezie na enweghi ọgwụgwọ ọ bụla maka MS, ị nwere ike ịdị ndụ nke ọma na ọrịa a.

N'ezie, ibi ndụ ma na-emeso MS nwere ike ịmepụta ike dị n'ime nke ị na-amaghi na ị nwere.

Ọrịa-Ọgwụgwọ Mgbanwe

Nnyocha mmụta sayensị na ọgwụ ndị na-agbanwe ọrịa maka MS achọpụtala na ọ bụghị nanị na ha belata ọnụ ọgụgụ nlọghachi mmadụ nwere, kamakwa otú oké nlọghachị ahụ si dị njọ ma ọ bụ dị njọ. Tụkwasị na nke ahụ, ọmụmụ na-atụ aro na ọgwụ ndị na-agbanwe ọrịa na-ebelata nọmba na ọnya (dị ka a hụrụ na MRI nke ụbụrụ na / ma ọ bụ ụbụrụ) ma mee ka MS na-aga n'ihu.

N'ihi nnyocha ndị a, National MS Society na-adụ ọdụ ndị mmadụ ọhụrụ na-achọpụta na MS ga-amalite ịgwọ ọrịa ozugbo. A kwenyere na tupu ịmalite, ọ ga - eme ka ohere gị belata mbenata ọrịa gị.

E nwere ọgwụ iri na ise nke United States Food and Drug Administration (FDA) kwadoro maka ịgwọ usoro nlọghachi nke MS (ndị mmadụ na nlọghachite-na-enyefe MS na ndị nwere MS na-aga n'ihu ma ọ bụ nke abụọ na-enwe ọganihu). Otu n'ime ọgwụ ndị a na-anakwere maka ndị mmadụ nwere MS (Ocrevus) na-aga n'ihu na otu onye na-anakwere maka MS na-aga n'ihu (Novantrone).

Injections

E nwere ọgwụ asatọ ndị a na-etinye n'ime akwara (intramuscular) ma ọ bụ n'okpuru anụ ahụ n'ime anụ ahụ gị. Ise n'ime ọgwụ ndị a bụ ọgwụgwọ interferon na-agụnye:

Interferons bụ ndị na-edozi ahụ na-emepụta site na usoro onye ahụ na-adịghịzi ahụ maka mmeghachi omume nke nje. Ekwenyere na maka ndị nwere MS, interferon ọgwụgwọ gbanwee omume onye na-adịghịzi ahụ mmadụ, na-eduga ná mbelata nke mwakpo ndị na-eduzi na ụbụrụ mmadụ n'ime ụbụrụ na ụbụrụ mmadụ. Myelin na-eme ka a ghara ịkwa ụra ma ọ bụ bibiri (nke na-eme na MS), akwara adịghị ekwurịta okwu.

A na-agwọkarị usoro ọgwụgwọ interferon kama ọ nwere ike ịkpata mgbu ma ọ bụ ọbara ọbara na saịtị ahụ ebe a na-etinye ọgwụ ahụ. Tụkwasị na nke a, ụfọdụ ndị na-ahụ ụdị ọrịa dịka ihe mgbaàmà na-egosi, ọ bụ ezie na nke a na-eme ka oge dị mma.

Dabere na interferon kpọmkwem ị na-ewere, dọkịta gị nwere ike nyochaa ọrụ ọbara (dịka imeju ọbara ma ọ bụ nyocha ọbara) ma ọ bụ jụọ gị ajụjụ gbasara akụkọ ahụike gị tupu ịdebe ya.

Dịka ọmụmaatụ, dọkịta gị nwere ike ịjụ ma ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ịda mbà n'obi-nke nwere ike ịbawanye na ọgwụgwọ interferon.

Abụọ ndị ọzọ na-agwọ ọrịa ọgwụ ndị ọzọ na-agwọ ọrịa bụ Copaxone na Glatopa (ụdị ọnụọgụ, nke dị ọnụ ala karịa Copaxone). Dịka ọgwụgwọ interferon, ndị ọkà mmụta sayensị amaghị kpọmkwem otú Copaxone ma ọ bụ Glatopa si arụ ọrụ, ma ekwenyere na ọgwụ ndị a na-emetụta protein nke na-emepụta ụbụrụ, na-agbaghasị usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na ịwakpo ezigbo ihe omimi.

Otu mmetụta dị n'otu nke Copaxone na Glatopa bụ mmeghachi omume na saịtị na-injection, dịka ọgwụgwọ interferon. Ịgagharị saịtị injections ma jiri mpịpụ ọkụ na-ekpo ọkụ tupu injecting nwere ike inye aka n'ibelata mmeghachi omume dị otú ahụ.

Ọzọkwa, ihe dị ka pasent 16 nke ndị na-ewere Copaxone ma ọ bụ Glatopa nwere mmeghachi omume na-emechi ya nke nwere ike ime ka ihe mgbaàmà dị egwu dị ka obi na-agba ọsọ ma ọ bụ nchegbu. Ozi ọma ahụ bụ na ihe mgbaàmà ndị a na-apụ n'anya n'ime nkeji iri na ise ma enweghi ihe ọ ga-esi na ya pụta.

Ọzọ ọgwụ na-agbanwe ọrịa na-egbu egbu bụ Zinbryta (daclizumab).

Nri a bụ ihe mgbochi megide mkpụrụ ndụ a na-akpọ CD25 na sel T, nke bụ mkpụrụ ndụ na-ebute ọrịa na usoro mgbochi gị. E kweere Zinbryta iji belata ọnya MS site na mbenata ọnụ ọgụgụ nke sel T n'ime ahụ nke a maara ịwakpo myelin na MS. A na-enye Zinbryta otu ugboro n'ọnwa, n'okpuru akpụkpọ ahụ. N'ihi eziokwu ahụ bụ na ọ nwere ike ịkpata nsogbu siri ike, nsogbu imeju na nsogbu ndị metụtara nsogbu ahụike, Zinbryta nwere ike ịhazi site na mmemme pụrụ iche.

Ọgwụgwọ Oral

E nwere ọgwụgwọ ọrịa MS na-edozi anya ise, nke bụ ihe dị mma maka ndị na-enweghị ike ịnagide ọgwụ mgbochi ma ọ bụ maka ndị onye MS na-aga n'iru n'ihu ọganihu n'agbanyeghị ọgwụgwọ interferon na / ma ọ bụ Copaxone.

Gilyena (fingolimod) bu ugbo e mere otu ubochi. Ọ na-arụ ọrụ site n'igbochi sel ụfọdụ na-adịghịzi ahapụ mkpụrụ ndụ lymph. Ebe ọ bụ na mkpụrụ ndụ T na-arapara n'ahụ lymph, ha enweghị ike ịbanye n'ụbụrụ na ụbụrụ na-akpata ọnya .

E nwere ọtụtụ nsogbu ndị metụtara Gilyena dị ka isi ọwụwa, ọrịa, afọ ọsịsa, na azụ mgbu.

Gilyena nwere ike ime ka nsogbu dị njọ dị ka ọhụụ na-egbuke egbuke, iku ume ma ọ bụ nsogbu imeju, na ọrịa. N'ihi Gilyena nwere ike ime ka obi gwụ gị, nyochaa maka awa isii mgbe a chọrọ ọgwụ mbụ n'ime usoro nlekọta ahụ ike.

Nri ọgwụ MS ọzọ bụ okwute Tecfidera (dimethyl fumarate) -a pill e ugboro abụọ kwa ụbọchị. Nkà a na-eme ka ụzọ dị n'ime ahụ nke na-ejikarị emegharị mgbe a na-emesi mkpụrụ ndụ ike. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, ọ na-enyere akabebe nchedo, ọ bụ ezie na otu a ka otu a si arụ ọrụ na onye nwere MS.

Mmetụta dị iche iche nke Tecfidera bụ ụfụ, ọgbụgbọ, afọ ọsịsa, na mgbu obi. Mmetụta ọjọọ ndị na-akpata na-agụnye mmeghachi omume nrịanwụ siri ike, mmepe nke na- aga n'ihu na leukoencephalopathy (ọnọdụ ụbụrụ na-egbu ndụ), na ịkụda sel ndị na-ebute ọrịa.

A na-eburu aubagio (teriflunomide) otu ugboro kwa ụbọchị ma nwee ike ime ka isi ọwụwa, ntutu isi, afọ ọsịsa, ọgbụgbọ, ma ọ bụ ule imeju ọbara. Aubagio na-arụ ọrụ site n'ibibi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, n'ihi ya, ọ nwere ike ibute ndị mmadụ na ọrịa.

Ebe ọ bụ na Aubagio nwere ike ịkpata ọdịda imeju, dọkịta gị ga-elele anya ọbara gị na imeju tupu ịmalite ọgwụ ahụ na mgbe ụfọdụ. Aubagio bụkwa ọgwụ e ji amụ nwa X, ya mere enweghi ike iji ya mee mgbe nwanyị dị ime ma ọ bụ ọ bụrụ na ọ na-eme atụmatụ ịtụrụ ime.

Infusions

Lemtrada (alemtuzumab) bụ ọgwụ ọgwụ nje MS nke e nyere maka ụbọchị ise n'ahịrị nakwa mgbe ụbọchị atọ na esepu otu afọ gasịrị. N'ihi n'eziokwu na e nwere ọtụtụ ịdọ aka ná ntị FDA metụtara Lemtrada, ọ bụ naanị site na mmemme pụrụ iche ka a ga-enye ya ma debe ya maka ndị nwere MS ndị nwere nkwarụ na-ezighị ezi na ọgwụ abụọ ọzọ ma ọ bụ karịa.

Onye ọzọ nyere ọgwụ ọgwụ na-eme ka ọrịa dị bụ Novantrone (mitoxantrone), ọgwụ ọgwụ na-enye kwa ọnwa atọ. Na mgbakwunye na ịgwọ usoro nlọghachi nke MS , enwere ike iji mitoxantrone mee ihe na MS . Mitoxantrone nwere ike imebi obi, n'ihi ya enwere ike inye ya oge ole na ole. E jikọtara ya na mmepe nke nnukwu ọrịa kansa ọbara ọbara ọbara (AML).

Otu nke atọ nyere MS ọgwụ na-edozi ahụ bụ Tysabri (natalizumab) , nke a na-enye kwa ụbọchị 28. Enwere ike ịnye ya naanị na ebe a na-emefu ihe na-eme ka ọ bụrụ nke nwere ike ịmalite ịmalite ọganihu nke leukoencephalopathy (PML) - nke ọrịa ụbụrụ nwere ike ịdaba na nje virus JC .

Ocrevus (ocrelizumab) bụ ọgwụ kachasị mma FDA na-akwado, nke a kwadoro maka nlọghachite MS na MS na-aga n'ihu (nke mbụ). A na-enye ya dị ka ihe eji eme ihe kwa ọnwa isii.

Dika mmadu ndi mmadu na-eme ka mmadu na-egbu mmadu, Ocrevus na-ejikọta na mkpụrụ ndụ na mkpụrụ ndụ B nke a na-akpọ CD20, si otú ahụ belata ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ B na ọbara mmadụ. E wezụga mkpụrụ ndụ T, mkpụrụ ndụ B bụ ụdị ọzọ nke usoro ntọala ndị na-adịghịzi ahụ anya kweere na ha ga-ekere òkè na mmebi na ọnwụ.

Ngwọta na-abịa n'ihu

Ozi ọma ahụ bụ na ndị ọkà mmụta sayensị na-amụtakwu banyere MS kwa ụbọchị, nke pụtakwara na akwụkwọ akụkọ, usoro ọgwụgwọ kacha mma na-apụta. Ụfọdụ ọgwụ nwere ike ịnwe (dịka ụfọdụ ọgwụ nje monoclonal) dị na nmalite ọmụmụ ihe. Usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ, dị ka nsị snoo transplantation na estriol , na-enwekarị esemokwu-nke ka ukwuu n'ihi na enweghi ihe ọmụmụ sayensị dị ukwuu iji kwado ha.

N'ikpeazụ, otu ebe na-eme nchọpụta bụ ọrụ nri na MS, gụnyere vitamin D supplementation na nje bacteria . Ọ bụ ezie na enweghi nri ọ bụla (dịka nri Swank) ndị mmadụ na MS ga-agbaso kpamkpam, otu nchịkọta nri zuru oke nke ụba na ụba na abụba na-atụ aro n'aka National MS Society.

Na-emeso Mgbaàmà

Ọ bụ ezie na ọ dị mkpa ka ị bụrụ ọgwụ na-agbanwe ọrịa maka MS gị, ọ dịkwa mkpa iji mekwuo nkasi obi na ịrụ ọrụ gị. N'eziokwu, iguzogide MS bụ usoro kwa ụbọchị maka ọtụtụ ndị mmadụ, na-achọ atụmatụ echebara echiche maka otu ị ga-esi jikwaa ụbọchị kacha mma n'okpuru oke nke ike gị.

Ozi ọma ahụ bụ na e nwere ọtụtụ usoro ọgwụgwọ iji nyere onye nwere MS ma ọ bụ onye ha hụrụ n'anya aka inwe mmetụta nke ọma na ijikwa ahụ iru ala ma ọ bụ ibu nsogbu. Usoro ọgwụgwọ ndị a gụnyere:

Otu ihe mgbaàmà nke na-enyekarị ọtụtụ ndị nwere MS nsogbu bụ ike ọgwụgwụ -na-agbakwụnye, njedebe obi ike nke nwere ike ime ihe dị mfe dị ka ịnwe uwe ụtụtụ ma ọ bụ itinye uche na fim dị egwu na ihe na-adịghị mma. Mana enwere otutu uzo iji merie ya, tinyere:

Dị ka ike ọgwụgwụ, e nwere usoro ọgwụgwọ dịgasị iche iche maka mgbaàmà ndị ọzọ metụtara MS. Dịka ọmụmaatụ, a pụrụ iji ntụgharị uche na-arụkọ ọrụ ọgwụgwọ iji mesoo mgbu MS metụtara dịka enwere ike ịṅụ ọgwụ dịka protpentụ maka mgbu na nkwonkwo ahụ mgbu maka ahụ mgbu ( spasticity ).

Ịhụ ọkachamara nwere ike inye aka maka ịchịkwa mgbaàmà gị. Onye na-ahụ maka nkà mmụta ọgwụ ma ọ bụ onye ọkachamara n'ọrịa nwere ike ịnwe ike ịdụ ndụmọdụ ma ọ bụ nye usoro ọgwụgwọ maka ijikwa mmekorita mmekọahụ nke MS, dị ka nrụrụ erectile n'ime ụmụ nwoke ma ọ bụ belata mmetụta uche / na-ejupụta na ụmụ nwanyị. Onye neuropsychologist nwere ike inyere onye na-alụ ọgụ na -adịghị mma . Maka ndị nwere MS na-achọ ihe ndị na-agagharị agagharị, onye na-agwọ ọrịa anụ ahụ na nke na-arụ ọrụ pụrụ inye aka n'ịme ka nnwere onwe na ịrụ ọrụ n'ime ụlọ gị na ọrụ.

Okwu Site

Gbalịa inwe ndidi ka gị na ndị ọrụ ahụ ike MS na-esite na usoro ọgwụgwọ kachasị mma-nkwụsịtụ siri ike n'etiti ịkwụsị MS gị ka ị na-ebelata mmetụta ndị dị na ya ma mee ka mmetụta gị dịkwuo ukwuu. Cheta na MS bụ ọrịa pụrụ iche, ya mere ihe na-arụ ọrụ maka enyi maọbụ onye ị hụrụ n'anya nwere ike ọ gaghị adịrị gị mma.

Ọzọkwa, dị ka ọrịa gị na-aga n'ihu ma ọ bụ na-eme nke ọma mgbe ị laghachiri azụ, mkpebi gị na mkpebi ngwọta gị nwere ike ịgbanwe. Gbalịa ịnọgide na-agbanwe agbanwe ma kọọrọ gị ọkà mmụta banyere ọrịa na nkwupụta gị. Nọgide na-anọsi ike na njem MS gị.

> Isi mmalite:

> Bloomgren G et al. Egwu nke natalizumab-ejikọtara nwayọọ nwayọọ multifocal leukoencephalopathy. N Engl J Med . 2012 Mee 17; 36620): 1870-80.

> Ọkụ CB & Deeks ED. Dimethyl fumarate: nyochaa iji ya mee ihe na ndị ọrịa na nlọghachi-inyeghachi ọtụtụ sclerosis. CNS Ọgwụ . 2014 Apr, 28 (4): 373-87.

> Fazekas F et al. Kedu ka fingolimod (Gilyena) fir si na-agwọ ọrịa algorithm n'ihi na ọ na-arụ ọrụ nke ukwuu-na-enye ọtụtụ sclerosis? Neurol n'ihu . 2013; 4: 10.

> Lycke J. Monoclonal antibody therapies maka ọgwụgwọ nke nlọghachite-ịnye ọtụtụ sclerosis: iche iche usoro na ihe nrịta. Ahụhụ Neurol Na-adị Ahụhụ . 2015 Nov; 8 (6): 274-293.

> Society MS National. Ọrịa-Ngwọta Ngbanwe maka MS .

> Namjooyan, F., Ghanavati, R., Majdinasab, N., Jokari, S., & Janbozorgi, M. (2014). Eji nyocha na ọgwụ ọzọ na ọtụtụ sclerosis. Journal of Medicine complementary medicine , Jul-Sep; 4 (3): 145-52.