Interview na Kent Holtorf, MD
Kent Holtorf, MD nwere ogologo akụkọ ihe mere eme nke na-arụ ọrụ na ndị ọrịa nwere nsogbu mmetọ hormon - gụnyere aforoid, adrenal, na hormones ịmụ nwa. Ọ na-agba ọsọ na Holtorf Medical Group na California, bụ ebe ọ na-arụ ọrụ na mgbagwoju anya endocrine, gụnyere hypothyroidism , adrenal insufficiency, na insulin eguzogide.
Dr. Holtorf anọwo na-arụ ọrụ na ọtụtụ ndị ọrịa - ọtụtụ n'ime ha nwere ọgwụ na-adịghị mma - ndị sirila ike ma ọ bụ yie ka ọ gaghị ekwe omume ịkwụsị ibu.
Ihe ọ chọpụtara bụ na ọ bụ ezie na e nwere ọtụtụ ihe kpatara na enweghi ike ịlafu ibu, ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa buru oke ibu na ndị na-egbubiga egbuke ọ na-emeso egosiputa mmekorita nke na-emetụta ụbụrụ na njedebe nke endocrinological bụ ndị bụ isi na-akwado ihe ịma aka dị egwu nke ndị ọrịa a. Karịsịa, Dr. Holtorf nwere, dabere na ụfọdụ n'ime nchọpụta kachasị ọhụrụ, lekwasịrị anya na-atụle homonụ abụọ kachasị - leptin na agbanarị T3 (rT3) - na ịgwọ ihe ọ bụla a chọpụtara iji nyere ndị ọrịa ya aka.
Enwere m obi ụtọ inwe ike ịkpọtụrụ gị na Dr. Kent Holtorf, na-atụle ụzọ ọ ga-esi nyere ndị ọrịa na-agwọ ọrịa ọgwụ aka ịchọta ọnwụ .
Mary Mary: I kwuru na ị na-eche na hormonụ abụọ bụ isi - leptin na agbanwe T3 - na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịchịkwa ibu na metabolism. Ị nwere ike ịgwa anyị otu ntakịrị ihe banyere leptin, nke mbụ, na ihe jikọrọ ya na ọnwụnwa ọnwụ?
Kent Holtorf, MD: A chọpụtawo hormone leptin dị ka onye isi na-achịkwa ịdị arọ nke ahụ na metabolism. Leptin zoro ezo site na abụba abụba na ogo nke leptin mmụba na ụba abụba. Ihe omimi nke leptin nke na-eme na mmụba dị arọ na - azụkwa hypothalamus dị ka ihe mgbaàmà na enwere nchekwa (abụba).
Nke a na-eme ka ahụ na-esure abụba karịa ịnọgide na-echekwa ụba abụba, na-akpalite thyroid ịhapụ hormone (TRH) iji mee ka hormone na-akpali akpali (TSH) na thyroid mmepụta.
Otú ọ dị, nnyocha na-achọpụta na ihe ka n'ọnụ ọgụgụ nke ndị buru oke ibu bụ ndị na- enwe ihe isi ike ibu arọ nwere ogo dịgasị iche iche nke leptin, ebe leptin nwere ikike belata iji emetụta hypothalamus ma dozie metabolism. Mgbochi leptin a na-ebute hypothalamus na-ahụ agụụ, n'ihi ya, a na-arụ ọrụ dị iche iche iji mee ka ụlọ ahịa na-abawanye ụba, dị ka ahụ na-anwa ime ka a ghara inwe agụụ.
Usoro ndị a na-arụ ọrụ na-agụnye ịbelata ihe nzuzo TSH, ntụgharị T4 na nsụgharị T3, mmụba na ntụgharị T3, mmụba nke agụụ, mmụba nke insulin resistance na nkwụsị nke lipolysis (oke ntụpọ).
Usoro ndị a nwere ike ịbụ akụkụ ụfọdụ n'ihi usoro nchịkwa nke ndị na-anabata leptin nke na-eme na mmụba dị ogologo na leptin.
Nsonazụ ahụ? Ozugbo ị buru ibu maka ogologo oge, ọ na- esikwu ike ịghara ibu ibu.
Mary Mary: I kwuru na ị na-eche na ihe karịrị leptin nwere ike ịgwọ ọrịa.
Ị nwere ike ịkọwa ntakịrị ihe gbasara leptin etoju?
Kent Holtorf, MD: Ihe kachasị oke ma ọ bụ ịdị arọ nke ndị mmadụ ga-enwe ọkwa leptin dị n'okpuru 10, ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị isi ụlọ ọrụ ga-eji ntụpọ nke 1 ruo 9.5 maka ụmụ nwoke na 4 ruo 25 maka ụmụ nwanyị. (A ghaghị icheta na gburugburu a gụnyere 95% nke ndị a sị na ha bụ ndị nkịtị ma na-agụnye ọtụtụ ndị buru ibu.) Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa nile nwere ahụ ike ga-enwe leptin erughị 10.
Mary Mary: Kedu ka ị si emeso leptin iguzogide na omume gị?
Kent Holtorf, MD: Ọgwụgwọ nwere ike ilekwasị anya na ịgwọ elu leptin - leptin iguzogide. Otu leptin dị elu na-egosipụtakwa na TSH bụ ihe na-adịghị adabere na ya maka anụ ahụ gị , dị ka TSH na-ewepụkarị, yana iji belata T4-na-T3.
Na nkenke, ọ bụrụ na e buliri leptin gị elu, ị belatawo anụ ahụ thyroid. Ọzọkwa, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị ọrịa shuga nile bụ leptin na-eguzogide ọgwụ, nke egosipụtara iji belata ntughari T4-T3 na ndị ọrịa mamịrị site na 50% na-enweghị mmụba na TSH, na-eme ka ọ sie ike maka ụdị ọrịa II nke na-arịa ọrịa shuga.
Ebe ọ bụ na ntọghata T4-T-T3 dara ogbenye, T3 na-agbapụta ya oge bụ ọgwụgwọ kachasị mma - ọ bụ ezie na ọgwụ T4 / T3 nwere ike iji ya mee ihe dịka ịchọrọ ọgwụ na-emepụta (NDT).
Anyị na-elele ọnụ ọgụgụ nke metabolic (RMR) na ndị ọrịa anyị, na mmasị, ndị nwere ogo leptin nke na-egosi leptin iguzogide nwere RMR ndị dị n'okpuru nkịtị. Ndị ọrịa a na-eme ka calorie 500 ruo 600 na-egbusi ụbọchị ọ bụla karịa onye nwere oke ahụ.
Ya mere, ịnwe ohere ezi uche nke ịdalata, ndị ọrịa a nwere ike ịnwale ma belata calorie site na calorie 500 ruo 600 kwa ụbọchị (dịka ịhapụ iji nweta ibu), mmega ahụ maka otu awa ma ọ bụ abụọ kwa ụbọchị (nanị iji gbochie ịnata ibu ) ma ọ bụ normalize thyroid na metabolism.
Ụmụ mmadụ bụ ụdị ihe na-aga nke ọma n'ihi na anyị nwere ike ịchekwa ume (abụba) nke ọma. E nwere ọtụtụ usoro iji nweta ibu na leptin iguzogide bụ naanị otu n'ime ha, n'ihi ya, anyị na-eji ụzọ dị iche iche; ọ dịghị onye ọ bụla mgbochi mgbagwoju anya, ọ bụ ezie na ọgwụgwọ ọ bụla nwere ike inwe mmetụta dị ịrịba ama na onye ọrịa.
Na mgbakwunye na ịmepụta ọgwụ na-egbu gị (cheta, inye hormone thyroid iji welata ibu adịghị mma, mana nke ahụ abụghị ihe anyị na-eme, ebe anyị na-edozi ụkọ), Symlin (pramlintide) na / ma ọ bụ Byetta (exenatide) nwere ike ịdị irè maka ọtụtụ. Ọkpụkpụ Chorionic Gọọmenti Mmadụ (HCG) bụ nhọrọ ọzọ nwere ike ịrụ ọrụ maka ụfọdụ. Ọ bụ ezie na achọpụtawo m na Wellbutin antidepressant adịghị arụ ọrụ nke ọma maka ọnwụ, ihe ngwakọta nke Wellbutrin na obere-dose naltrexone (LDN) na-enwe ụfọdụ ihe ijuanya na ezi utịp. Topamax (topiramate) bụ nhọrọ maka ụfọdụ ma anaghị anabata ya mgbe niile. A na-eji ndị na-eme ihe na-eri nri, nke na-eme ka ndị mmadụ na-enwekwu ike, karịsịa ma ọ bụrụ na RMR dị ala.
Mary Shomon: Symlin na Byetta na-achọ ọtụtụ nsị kwa ụbọchị, nke nwere ike ịkụda ndị ụfọdụ ka ha ghara ịnara ha. Ọgwụ ndị a nwere ike ịnweta ụfọdụ mmetụta dị ike maka ụfọdụ ndị ọrịa - gụnyere ọgbụgbọ, vomiting na ike ọgwụgwụ. Ole mmadụ ole n'ime ndị ọrịa gị hụrụ ọgwụ ndị a siri ike ịnọgide na-ewere? Ị nwere ndụmọdụ ọ bụla nyerela ndị ọrịa aka ịnagide ọgwụ ndị a?
Kent Holtorf, MD: Na-ewere subcutaneous gbara ugboro ugboro n'ụbọchị pụrụ mfịna, ma mgbe ndị ọrịa nwere nnukwu utịp ọ bara uru maka ọtụtụ. Aghụghọ ole na ole: Nke mbụ, ụfọdụ ndị na-echegbu onwe ha na ọgwụ na-achọ refrigeration, ma ọ dịghị mkpa ka ọ dị mkpa, dịka ọgwụ ndị a siri ike na oge okpomọkụ. N'ihi ya, ọ bụghị nsogbu ịdebe ya na akpa gị ma ọ bụ na teebe oche.
Ihe kachasị emetụta bụ ọgbụgbọ, nke na-eme na ihe dịka pasent 25 nke ndị ọrịa. Ọtụtụ mgbe ọ dị nwayọọ ma belata site n'ịnọgide na-eji ya eme ihe, ma ndị ọrịa ole na ole agaghị enwe ike ịnabata ya. Maka Byetta, ana m akwado ka ịmalite ịṅụ ọgwụ 5 mcg tupu nri. Ụfọdụ ndị ọrịa na-amalite na ọkara ọkara maka ụbọchị ole na ole mbụ (na-atụgharị ihe dị ka ọkara). Ọ bụrụ na ụfọdụ n'ime ndị mmadụ nwere ike imepụta ụbụrụ nke afo, ya mere, Zantac (ranitidine) ma ọ bụ proton mgbapụta ọgwụ - dị ka Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), ma ọ bụ Nexium (esomeprazole) dịka ọmụmaatụ - nwere ike nye aka. Enwere mgbapụta otu izu n'otu usoro nkwado nke FDA, nke egosila na enwere mmetụta dị ala nakwa dị ka mmụba dị elu.
Mary Mary: I kwuru na maka ụfọdụ ndị ọrịa, ị nwere ha na Byetta 10 ugboro ugboro n'ụbọchị, na nri. Kedu usoro ọgwụgwọ kacha mma maka Symlin?
Kent Holtorf, MD: Nausea bụ obere mmetụta nke Symlin, ma e jiri ya tụnyere Byetta, ya mere ọ dị mma maka ụfọdụ ndị ọrịa. Maka Symlin, ezigbo dose dị 120 mcg, ugboro atọ kwa ụbọchị. Ma Byetta na Symlin nwere nsogbu dị ala maka hypoglycemia ma ọ bụrụ na ị nọ na insulin ma ọ bụ na ọgwụ sulfonylurea maka ọrịa shuga .
Mary Shomon: I chee na mgbanwe T3 bu ihe iseokwu. Ị nwere ike ịgwa anyị ntakịrị ihe banyere ịgbanwe T3?
Kent Holtorf, MD: T4 nwere ike ịtụgharị ma T3, hormone na-arụsi ọrụ ike nke nwere mmetụta metabolic, ma ọ bụ iji gbanwee T3, nke bụ ụdị arụmọrụ nke T3, ma na-egbochi mmetụta nke T3. Ndị dọkịta - gụnyere ndị ọkà mmụta nchịkọta ihe - na-akụzi na ntụgharị T3 bụ naanị onye na-adịghị arụ ọrụ, ma ọmụmụ na-egosi na ọ nwere ike antithyroid. N'eziokwu, egosila na ị ga - abụ onye na - eme ihe na - eme ka ị ghara ịṅụ ọgwụ na - agwọ ọrịa karịa PTU, ọgwụ a na - eji maka hyperthyroidism. Ntughari T3 na-ejikọta ya na intracellular T3 n'ogologo, ya mere ọ bụkwa akara maka anụ ahụ hypothyroidism, na ọkwa dị elu (ma ọ bụ obere T3 / RT3 ruru) na-egosi enweghị oke dị mkpa.
Mary Anya: Gini mere i ji chee na T3 na-ekere òkè na ime ka o siere ndi ozo gi ike ka ha ghara ida?
Kent Holtorf, MD: A gbanwere T3 na oge nrụgide ma ọ bụ agụụ iji belata mkparịta ụka, na nrụgide na-adịghị ala ala ma ọ bụ na-anwụ anwụ, RT3 nwere ike ịnọgide na-ebuli elu, na-egbochi ọrụ gị thyroid na metabolism. Ndị mmadụ na - eri nri na-adịghị ala ala - ma ọ bụ ndị na - efunahụ nnukwu ibu - ga - enwe mgbatị ala karịa onye nwere oke ahụ na oke ahụ dị arọ nke na - atụghị ụda dị arọ ma ọ bụ nwụọ ọnwụ n'oge gara aga. E gosipụtara nke a na nnyocha nke Leibel bipụtara na magazin Metabolism , nke isiokwu ya bụ "Mbelata Nchọpụta Ike na Ndị Na-ebelata Ọrịa." Ọmụmụ ihe a tụnyere ọnụ ọgụgụ metabolic na-adabere na ndị nwere nnukwu ihe dị arọ nke ndị ahụ na-efubeghị. ibu dị mkpa n'oge gara aga. Ndi akwukwo choputara na ndi nwuru ugbua na ufu uzo n'oge gara aga nwere, kariri uzo, 25% nke ala karia ndi na-achikota ndi mmadu ndi na-adabaghi ibu.
Ndị ọzụzụ ahụ na ahụike ahụike na-enweghị nsogbu dị arọ na-agwa gị ka ị mee dịka ha na-amaghị na ọ bụ ndị na-enwe nsogbu dị ogologo oge. N'ezie, ọbụna ndị nkụzi a agaghịdị enwe ike ịnọgide na-ebu ibu ha na metabolism nke dị 20 ruo 40% n'okpuru nkịtị.
Anyị na-anwale ọnụ ọgụgụ metabolic na-ezu ike na ndị ọrịa anyị na-agwọ ọrịa ma na-achọta ya n'ụzọ na-adịghị mma na-agbakasị na T3. Nke dị elu karịa nke atọ T3, nke na-adaba na metabolism, na ọtụtụ ndị dị otú ahụ nwere metabolism nke dị 20 ruo 40% dị ala karịa atụ anya maka nkpọkọta ahụ ha (BMI). Ọ dịghị onye na-ekwere na ntakịrị ihe ha na-eri, ha na-eme ka ọ dị ka ọdịda - n'agbanyeghị ime ihe niile. Ruo mgbe a na-ekwu banyere ọrịa ndị na-adịghị mma, nri na mmega ahụ ga-emezughị inwe ihe ịga nke ọma ogologo oge.
Mary White: Olee mgbe ị na-atụle ka T3 na-agagharị elu ma na-achọ ọgwụgwọ?
Kent Holtorf, MD: Dịka ihe ọ bụla ọzọ na nkà mmụta ọgwụ, ọ bụ continuum, ma ndị dị mma nọ n'okpuru 250 pg / ml ma nwee nha T3 / laa azụ T3 karịrị 1.8 ma ọ bụrụ na T3 n'efu bụ na ng / dl ma ọ bụ 0.018 ma ọ bụrụ na n'efu T3 dị na pg / ml.
Mary Shomon: Kedu ka ị na-esi emeso ọkwa dị elu T3?
Kent Holtorf, MD: Nke dị elu karịa T3, ihe mgbakwunye T4 na-abaghị uru ga-abụ. Ngwakọta T4 / T3 dị mma karịa ntinye nke T4, dịka Levoxyl na Synthroid , ma maka ọkwa dị elu karịa oge T3 dị mma.
Mary White: Olee ihe oriri na ụdị ndụ ị na-akwado ya na ọgwụ ndị a na-eru nso?
Kent Holtorf, MD: Ọtụtụ ndị ọrịa na-abata abanyewo na ọtụtụ nri na mgbanwe ndụ na ha na-abụkarị ihe ọmụma na mpaghara ahụ. Nri nri carbohydrate ga-ebelata ọrụ gịroid ma mee ka okpukpu abụọ T3 karịa mpelata calorie dị ka ezigbo carbohydrates, ya mere, ebe nri dị ala-carbohydrate nwere ike ibute nsogbu mbụ, ndị ọrịa na-adịwanye mfe ma ọ gwụla ma a na-ekwu okwu T3.
Mary Shomon: Ị nwere ike inye anyị mmetụta nke ihe nrịta dị njọ ị na-enwe na ndị ọrịa na-egbu gị , bụ ndị, mgbe a nwalechara ha, gosipụtara iguzogide leptin, na elu azụ T3, ma malite usoro ọgwụgwọ maka ọnọdụ ndị a?
Kent Holtorf, MD: Anyị na-agbalị ma nyochaa ma na-emeso dị ka ọtụtụ dysfunctions na suboptimal metabolic ọnọdụ anyị nwere ike. Anyị enweela ihe ịga nke ọma na ọtụtụ ndị mmadụ, site na ndị ọ dị mkpa ịhapụ otu kilogram ole na ole maka ndị karịrị 100 kilogram. Ndị kacha nwee afọ ojuju bụ ndị na-atụfu 50 na 100 pound ma ọ bụ karịa. Ọ na-agbanwe ndụ ha.
Anyị na-ahụkwa ọtụtụ ndị ọrịa ndị na-abata mgbe ha gafesịrị - ndị na-adaghị mbà ma ọ bụ buru nnukwu ihe ma ọ bụ ihe ọ bụla dị arọ ha. Ọtụtụ nwere obere anụ ahụ thyroid etoju yana dị ịrịba ama leptin iguzogide. Ha nwekwara ike inwe uto hormone.
Anyị nwere otu onye na-eri calorie 800 otu ụbọchị mgbe ọ na-agabiga na-agafe na ọ ka na-ebu ibu. Ọ dịghị onye chere na ọ bụ ihe niile ọ na-eri ruo mgbe ha tinyere ya n'ụlọ ọgwụ ma nyochaa nri ya. Ha siri ọnwụ na thyroid dị mma, ebe o nwere ezigbo TSH , T4 na T3. Mgbe anyị lere ya anya T3, Otú ọ dị, ọ dị ihe karịrị 800 na leptin dị 75. Anyị nyochachara ọnụ ọgụgụ ya na ọnụ ọgụgụ ya dị 45% n'okpuru nkịtị. Nanị ọnwụ ga - abụrịrị na ọ gaghị arụ ọrụ na onye ọrịa dị otú a.
Ọzọkwa, toxins ndị dị ka biphenyl-A nwere ike igbochi ndị na-ahụ maka ọgwụ oyi n'ahụ n'ebe nile ma e wezụga n'ihi pituitary, nke nwere ihe dị iche iche nabata ya. Ya mere, n'ihi ọdịdị nke ihe ndị a, ekwenyere m na onye ọ bụla nwere nsogbu nke ọrụ thyroid nke TSH anaghị achọpụta. Ndị mmadụ na-eri nri oriri na enweghi mmega ahụ maka nsogbu ibu oke na mba a, ma echere m na nsogbu bụ isi bụ ọgwụ ndị na-eme ka ịjụ oyi, na nrụgide.
Tụkwasị na nke ahụ, egosiputa na ọ bụghị naanị belata ntụgharị T4-na-T3 ma gbasaa azụ T3, ma a na-egosikwa ya iji belata ọnụọgụgụ nke ndị na-anabata ọgwụ na-emegharị gị - ma otu ọzọ, ọ bụghị na pituitary - ya mere otu ego ahụ thyroid nwere mmetụta dị nta, ma TSH adịghị agbanwe agbanwe. Nke a na-egosipụta mkpa nke ịgwọ ọrịa na ileba anya nyocha nke anụ ahụ na mkpebi nke mkpokọta ọrụ gị na onye ọ bụla. Nakwa, ụmụ nwanyị nwere ndị na-anabata ọgwụ na-adịghị ala karịa ndị nwoke, na-eme ka ha nwekwuo nchekwube na mbelata dị ntakịrị na usoro ọgwụgwọ thymon hormones.
Mary Shomon: Ị na-achọkwa ịṅụ ọnụ glucose na insulin, na / ma ọ bụ mee ka glucose tolerance tests with your patients who are overweight na enweghi ike idalata?
Kent Holtorf, MD: Anyị na-ebu ọnụ glucose ma na-ebu ọnụ insulin, yana ọgwụ Hemaglobin A1C (HA1C), iji chọpụta onye na-agbanye ọgwụ insulin , ọ bụghị nanị na-ele "normals." Ụlọ ọzọ dị mkpa iji nweta bụ hormone na-ejikọta globulin (SHBG). A na-akpali ya n'ime imeju nzaghachi maka hormone na thyroid na ya, ya mere o nwere ike ịbụ ihe akara bara uru maka anụ ahụ gị.
N 'nwanyi nke nwanyi bu nwanyi, o kwesiri ibu ihe kariri iri asaa na asaa. Ma oburu na obughi, o di nma igosi na enwere uzo ozo. Nke a bụ eziokwu karịsịa ma ọ bụrụ na nwanyị ahụ nọ na-anọchi anya oyi, n'ihi na - n'ihi na ọ ga-ebu ụzọ agafe agafe - imeju ya ga-enwe ogo ọgwụ thyroid karịa ihe ndị ọzọ fọdụrụnụ. Ya mere, ọ bụrụ na SHBG dị ala, akụkụ ahụ ọzọ dị ntakịrị ala.
(Cheta: ule a abaghị uru ma ọ bụrụ na nwanyị nọ na-anọchite anya estrogen, n'ihi na nke ahụ ga-ebuli SHBG n'ihi akwa estrogen na imeju.
Ọrịa shuga na polycystic ovary syndrome (PCOS) na-egbochikwa SHBG, n'ihi nrụgide intracellular T3 nke dị na ọnọdụ ndị a. Ozokwa, ọ bụrụ na ị nyochaa SHBG tupu ị gbanwee ọgwụ oyi na-ahụ ma hụ obere mgbanwe na ọgwụgwọ, ọ bụ ihe na-egosi na ị nwere ngwọta thyroid. Ịchọrọ ịlele ihe ndị a:
- insulin-like growth factor 1 (IGF-1)
- mkpụrụ insulin dị ka ụbụrụ protein 3 (IGFBP3)
- dehydroepiandrosterone (DHEA)
- testosterone
- luteinizing hormone (LH)
- akwara ihe na-akpali akpali (FSH)
- urinary ayodiin
- cortisol
- adrenocorticotropic hormone (ACTH)
- Ntinye C-reactive (CRP) - mbufụt na-ebelata TSH ma na-emekwu rT3
- homocysteine - akara maka obere thyroid na ala B vitamin
- lipids - cholesterol dị elu bụ akara maka obere thyroid na akwa triglycerides bụ akara maka insulin eguzogide
- ígwè na ferritin - ferritin achọrọ ka rụọ ọrụ thyroid, otú ọtụtụ ihe mgbaàmà na ndị mmadụ attribute ka anemia na ala ferritin bụ n'ezie ruru ala anụ ahụ thyroid ọrụ
- vitamin D - kwesịrị ibu karịa 80
- thyroid peroxidase antibodies (TPO) na antithyroglobulin antibodies - ihe na-akpali ọmụmụ mere thyroid biopsies na ndị nwere ike ma chọpụta na, n'agbanyeghị enweghị ihe àmà nke TPO ma ọ bụ antithyroglobulin antibodies, ọtụtụ nwere thyroid mbufụt na zara symptomatically ka thyroid ngbanwe ọbụna site na thyroid ọkwa dị na nsochi
- serotonin larịị - enwere ala ma ọ bụ dị ala larịị nke serotonin na ala thyroid n'ihi na mmepụta serotonin na-eme ka ọ dị ala na ọgwụ na-eme ka ọ ghara ịrụ ọrụ ma ọ bụrụ na ọkwa T3 bụ suboptimal
Ndị ọrịa dara mbà n'obi ga-enwekarị TSH na-adịkarị ala T4, nke dị elu ma ọ bụ nke dị elu T3 na T3 dị ala. Ọtụtụ ndị dọkịta ga-elele TSH na T4 na onye ọrịa ahụ dị elu nke na-ahụkarị thyroid (dabere na njedebe dị ala TSH na njedebe dị elu T4) mana ha nwere obere ntinye T3 (dị ka egosipụtara na T3 / rT3 dị ala) . Ndị a na-agwọ ọrịa na-anabatakarị T3 supplementation. Ịnweta ọgwụ serotonin dị ka ọgwụ ma ọ bụ site na ogwu nwere ike ịba uru dị ukwuu na ọgwụgwọ ndị ọrịa na-eguzogide ọrịa (ndị na-azaghị ma ọ bụ zaghachighị ọgwụ na-ezighị ezi) na-enweghị mmetụta ndị na-emekarị nke antidepressants.
Mary Mary: Ọ bụrụ na mmadụ ebulila ọbara shuga gosiri na ọ na - eguzogide insulin - mana ọ bụghị ọrịa shuga zuru oke - ị na - etinye ha na Glucophage (metformin) na - egbochi?
Kent Holtorf, MD: Ee, ọ naghị eme ka echere ruo mgbe mmadụ nwere ọrịa shuga iji metformin ma ọ bụ mmemme ndị ọzọ. Anyị na-ejikwa ihe mgbakwunye, ọkacha mmasị anyị bụ GlucoSX. Ọ bụ ezie na metformin bụ isi maka insulin resistance, anyị n'ozuzu na-agafe metformin wee mee ka Byetta na Symlin nwekwuo ikike, n'ihi nnukwu ikike nke ọnwụ.
Mary Shomon: Ọtụtụ ndị ọrịa na-agwọ ọrịa na-ajụ m banyere HCG (ọgwụ mmadụ gonadotropin) mmadụ na-agwọ ọrịa, gụnyere ọgwụ ndị a na-ede ọgwụ na ihe ndị na-edozi onwe ha, na ụdị nke HCG. M zutere ọtụtụ ndị inyom bụ ndị hypothyroid, na-atụle 200 lbs, ma na-agwọ ọrịa HCG, ma funahụ 25 ma ọ bụ karịa pound n'oge usoro 40 ụbọchị HCG ọgwụgwọ. M maara na ndị dọkịta na-amalite iji ya. Kedu echiche gị banyere nke a dịka nhọrọ nlekota ọnwụ nke nfe?
Anyị achọpụtala na HCG dị irè maka ọtụtụ ụmụ nwanyị. Anyị achọpụtala ọgwụ mgbochi HCG ọgwụ iji dị irè karị karịa HCG ma ọ bụ HCG cream. Ozokwa, n'ihi na ị ghaghị inye okpukpu dị elu ma jiri nwayọọ nwayọọ - n'ihi na absorption na-ebelata - ọ dị ntakịrị obere ọnụ iji mee dịka obere ogwu ogwu.
Kent Holtorf, MD bụ onye nchoputa Ụlọ Ọrụ Ahụike nke Holtorf na California.
> Isi mmalite:
> Holtorf, MD, Kent. Ajụjụ gbara ajụjụ ọnụ na Mary Shomon. October 2009.
> Leibel RL, Hirsch J. "Emebiela ihe ndị dị mkpa na-arịa ọrịa ndị dị ala." Metabolism. 1984 Feb, 33 (2): 164-70. Online.