Ịghọta otú ụbara ọbara si emetụta ọnọdụ ahụike
Mgbe ị na-achọpụta usoro ọgwụgwọ maka ọtụtụ ọrịa ahụ-karịsịa ọnọdụ obi obi-na-enye ndị ọrụ nlekọta ahụike na-adụkarị ọdụ ka ha buru n'uche ma onye ọrịa ahụ na-ata ahụhụ site na "enweghị nsogbu hemodynamic" ma ọ bụ. Ọ bụ okwu nkịtị, mana ọ nwere ike ịkọwa ndị ọrụ ahụike dị iche iche dị iche iche, dabere na ọkwa agụmakwụkwọ ha nakwa, n'ọnọdụ ụfọdụ, ebe a zụrụ ha.
Ịghọta ihe ọ pụtara na otú o si dị anya dị mkpa iji ghọta nke ọma onye na-ede akwụkwọ na-eji ya na nduzi ahụike ma ọ bụ nyocha.
N'elu, okwu a bụ nkọwa onwe onye. Hemo - na - ezo aka n'ọbara mgbe - ike dị iche iche na - ezo aka ijegharị ọbara ahụ gburugburu ahụ. Ọkpụkpụ ọbara dị mma nke ukwuu naanị ọrụ nke usoro ọbara . Ikwu na enweghi nsogbu bu kwa ntughari onwe ya. Ọ pụtara na ọ gwụla ma ndị ọrụ nlekọta ahụike na-eme ihe, usoro ahụ adịghị eguzosi ike na ihe ize ndụ nke ịda mbà.
Ụfọdụ okwu ha na-emekarị maka nsogbu hemodynamic gụnyere mgbaba ọbara , ihe ijuanya (karịsịa ịkụda ụda ), hypoperfusion , na ọdịda obi . Tụkwasị na nke ahụ, ụfọdụ okwu na-akọwa ihe kpatara akpata nsogbu ọbara hemodynamic ma na-emekwa dị ka okwu ndị ọzọ, dị ka hypovolemia na nkwenye .
Ndị ọrịa na-adịghị edozi ahụ na-ejighị n'aka na-enweghị nrụgide zuru oke n'ime usoro ọbara iji mee ka ọbara na-adabere n'akụkụ nile nke ahụ bụ ebe ọ dị mkpa ịnọ n'otu oge ahụ.
Ọ dị mkpa ịghọta na ọ bụghị ịmalite nrụgide zuru oke abụghị otu ihe dị ka enwe ike ịlele ọbara mgbali elu.
Ihe ngosi nke Mmetụta nke Hemodynamic
Nke a anaghị eme nanị. Ndị ọrịa anaghị eme ka ha bụrụ ndị na-adịghị ahụkebe maka enweghị ihe kpatara ya. Nke a bụ ọrịa nke na-eso (ma ọ bụ na-akpọsa) nsogbu ọzọ, dịka nkụchi obi ma ọ bụ ọnyá ọnyá.
N'ọnọdụ ndị ọzọ, ebe a bụ akara ngosi nke ọrịa ndidi hemodynamically (ọ na-ewe ụfọdụ n'ime ndị a ka ha chebara echiche):
- Ncha na mma anụ
- Diaphoresis (sweating)
- Ike ọgwụgwụ
- Ngwa ngwa ngwa ma ọ bụ ngwa ngwa (ngwa ngwa nwere ike ịbụ ma ọ bụ mmeghachi omume ma ọ bụ ihe kpatara nsogbu; ngwa ngwa ọ fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe kpatara ya)
- Ọrịa ọbara mgbali elu (akara oge dị anya)
- Obere ume (ọ bụghị ọbara zuru ezu na-abanye na ngụgụ)
- Ihe mgbu nke akpụkpọ ụkwụ (nwere ike ibute na ọbara erughị eru n'ime obi)
- Mgbagwoju anya (ma eleghị anya, mgbe ọbara mgbali gafere)
- Efu nke ncheta ( syncope , nke dị njọ)
Ndị dọkịta nwere ọtụtụ nkọwa nke hemodynamic enweghi ike karịa ọtụtụ ndị na-ahụ maka ahụike ọzọ. Ịghọta nuances nke mmeghachi omume nke ahụ na usoro mmegharị ahụ na-emezighị emezi dị ezigbo mkpa mgbe ị na-anwa ịchọpụta onye ọrịa na-adịghị agbanwe agbanwe. Ndị dọkịta, dị ka otu, na-achọ inwe njide mara mma na nuances ahụ.
Hypotension (ọbara mgbali elu) bụ ihe ịrịba ama nke hemodynamic enweghi ike, mana ọ bụ site na mbụ ka otu onye ga-ahụ na onye ọrịa na-adịghị eguzosi ike. Ugboro ugboro, a na-eji ọbara mgbali elu mee ihe dịka nguzobe nke ụfọdụ ndị na-ahụ maka ahụike hemodynamic, mana ahụ ga-enwe mmeghachi omume na mgbanwe ọbara mgbali ogologo oge tupu a mata ọkwa ahụ dị mkpa.
Ọgụ ma ọ bụ Ọrịa Ọrịa
Ka usoro ọbara na-ada ada, e nwere ọtụtụ ihe ịrịba ama nke mbọ ahụ iji dozie nsogbu ahụ na-egosi nsogbu. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ihe ndị a niile sitere na usoro ọmịiko ọmịiko, ngwa ngwa ngwa ngwa ahụ na nzaghachi anyị na nrụgide. A na-achọ usoro nchegbu ọmịiko nke, site na ihe ndị ọzọ, epinephrine (nke a makwaara dị ka adrenaline) ma na-akpọkarị "ọgụ ma ọ bụ ụgbọ elu." Nke a bụ usoro nyocha nke ahụ mmadụ na-akpọ mgbe o chere na a ga-eyi ya egwu. Echiche bụ na ahụ na-akwadebe ma ọ bụ ịlụ ọgụ ma ọ bụ na-agba ọsọ site n'aka onye ọgbọ.
Nsogbu ọgụ ma ọ bụ ụgbọelu na-emekarị ka ọ bụrụ mgbasa. Ka a na-akpali usoro nchegbu ọmịiko, ọ na-eme ka ọbara gbanye na nnukwu akwara dị na ogwe aka na ụkwụ, ya mere ọgụ ma ọ bụ ịgba ọsọ nwere ike ịmalite. Ọbara ọbara na ọrụ na usoro eriri afọ na-ebelata nwa oge (i nwere ike igwu na cheeseburger ma ọ bụrụ na ị na-ebi site na nke a zutere ọdụm ugwu). Ọbara na-eru n'anya, imi, na ụbụrụ na-aba ụba, ọ ka mma ka m nụ ma hụ gị, onye m hụrụ n'anya. Ndị dị n'ime akpa ume na-adaba ka ikwe ka ikuku na-erugharị na oke ngwa ngwa na-eme ka o doo anya na ọbara na-agba ọsọ ọsọ na ngụgụ iji nọgide na-adị ọhụrụ na ikuku oxygen. N'ikpeazụ, ọ bụrụ na ụbụrụ saber-ezé na-enwetatụ aka, ọbara a na-agbapụ site na akpụkpọ ahụ iji belata ọbara ọgbụgba na ọsụsọ na-agbapụ iji nyere ihe dị jụụ aka dịka ọnọdụ ahụ dị.
Otutu n'ime nzaghachi a nwere ọmịiko na nchekasị, nke bụ otu ihe ahụ ma nrụgide ọ na-abịa site na ntanwụ nke na-ebelata (na-ejuputa ọbara) n'ime ụbụrụ ma ọ bụ n'ihi na ụbụrụ chere na ọ bụ zombie ga-eri ya, dịka ọ na-enye aka n'oge ahụike dị ka ọ dị na ndụ zombie apocalypse.
Akara akpụkpọ anụ-na-egbuke egbuke ma dị jụụ n'ihi na ọbara anaghị agbapụta n'elu ma mmiri n'ihi na ịṅụ iyi (diaphoresis) -na-enyefe eziokwu ahụ na enwere nsogbu na-eme. Rịba ama na ọ dịghị ihe dị ebe a chọrọ ka ọbara mgbali elu. N'ezie, na mgbagha ọgụ ma ọ bụ nke na-agba ọsọ, ọbara mgbali elu na-arị elu, nke na-eme ka ọgụ ma ọ bụ ọrịa ụgbọ elu bụrụ nnukwu ngwọta nke ọnọdụ ahụike nke na-akpata ọbara mgbali.
Mgbe iji Jiri Hemodynamic Instability
Na ịgwọ ọrịa ahụ metụtara ọrịa obi, ọnọdụ nkwụsị ọbara hemodynamic bụ ihe bụ isi na-egosi mgbe ọ bụ oge itinye aka. A ga - emeso onye nwere ọrịa bradycardia ma ọ bụ tachycardia ọtụtụ nsogbu karịa ọnụnọ ọbara hemodynamic karịa ma ọ bụrụ na ọ na - egosi na ọ dị ike.
Ọtụtụ ntụziaka na-eji nke a dịka nchọpụta nke ọkụkụ, nke na-eme ka ọ bụrụ ihe dị mkpa karị iji mata ya nke ọma. E nwere ụzọ iji nyochaa hemodynamic kwụsie ike na nlekota egwu, ma ọ bụghị nsogbu siri ike iji chọpụta nyocha dị mma.
Ọhụụ vs. Hemodynamic Instability
Ọ bụrụ na enweghi ike ịmegharị ọbara ya gburugburu, ọ na-adị mfe ịme ka ọ ghara inwe mgbagwoju anya. Ndị ọzọ nke abụọ a na-eme ma ọ bụrụ na enwere mmetụta uche ma ọ bụ ọkụ eletrik.
Ụjọ bụ ọnọdụ ahụike na akọwapụtara ụdị na ọkwa, n'adịghị ka enweghi nsogbu hemodynamic. E nwere ụdị ujo anọ: cardiogenic, distributive (gụnyere neurogenic, anaphylactic, na septic), hypovolemic (gụnyere hemorrhagic), na iku ume (nke ụfọdụ ndị na-ahụ maka ahụike ekwenyeghi na ọrịa ọnyá). N'ihe na-ajọwanye njọ, a ghaghị ịkụcha ụgwọ ahụ (ọbara mgbali elu ka dị na nsochi nkịtị) ma ọ bụ decompensated (ọbara mgbali elu). Enwere ike ịsị na ụzụ a gbaghapụrụ agbagwoju anya bụ onye na-enweghi ike ịda mbà n'obi.
Iji chọpụta ihe kpatara nsogbu ahụike nke onye ọrịa, ghọta ụdị ọnyà na ịchọtapụta ha ga-agafe karia naanị ịghọta hemodynamic enweghi ike.
Okwu banyere Hypoperfusion
Ọnyà bụ otu n'ime okwu ndị ochie ahụ nke na-aga n'ihu na ndị ọrụ ahụike mgbe ụyọkọ lexicon nke oge a funahụrụ ya. Ọ pụtara ijupụta na ọbara ma na-ejikarị eme ihe iji zoo aka na ọbara na-ejupụta capillaries. Capillaries bụ ụzọ na-adịghị agafe agafe ebe ọbara ọbara ọbara nwere ike ịbanye naanị na otu faịlụ. Okpokoro akwa dị ka sponges na ọ ga-ejupụta n'ọbara naanị ma ọ bụrụ na nrụgide zuru oke ịkwanye ọbara n'ime obere arịa.
Hypo- (ntakịrị) perfusion (njuputa) na-ezo aka n'ọbara zuru ezu na-ejuputa akwa capillary ahụ. Nke a bụ ihe na-akpata hemodynamic enweghi ike kama ọ bụ ihe njo. N'ezie, okwu egwu na hypoperfusion na-agbanwe kpamkpam.
> Isi mmalite:
> Bonanno FG. Ọrịa na-ahụ maka ọrịa na-akpata ụfụ. Ndepụta Mberede, Trauma na Shock . 2011; 4 (2): 233-243. Echiche: 10.4103 / 0974-2700.82211.
> Sevransky, J. (2009). Nyocha nyocha nke ndị ọrịa na-adịghị agbanwe agbanwe ọbara ọbara. Nyocha a na-eme ugbu a na Critical Care , 15 (3), 234-238. doi: 10.1097 / mcc.0b013e32832b70e5