Ndị Nwere Ọrịa Shuga Ọ Kwesịrị Iji Lower Calorie Sweeteners?

Onye ọkachamara Q & A na nchọpụta ọhụrụ

Ọ bụ otu n'ime ajụjụ ndị a na-ajụkarị mgbe a bịara n'ịgwọ ọrịa, glucose ọbara (shuga ọbara), na nchịkwa dị arọ: ị ga - eji ihe ndị na - edozi ahụ bụ ndị na - esi ísì ụtọ, ndị na - atọ ụtọ calorie, ma ọ bụ ndị na - esi ísì ụtọ? Hà dị mma ma nwee ike inyere gị aka ịkwụsịlata ma ọ bụ belata shuga shuga?

Nnyocha Nyocha

Enweela nnyocha ọtụtụ iri afọ banyere nchekwa nke ndị na-eme ka obere calorie (LCS) na ma hà nwere ike inyere ndị mmadụ aka ịkwụsị ibu ma ọ bụ nwee ike ịchịkwa akara glucose.

A gwakọtara nnyocha ahụ, ụfọdụ dị mma na ụfọdụ na-adịghị mma. Nke bụ eziokwu bụ na akara nchịkwa maka nri nri dị mma bụ otu nke na-adịghị elekwasị anya naanị maka nri ọ bụla ma ọ bụ ngwaahịa nri. Idozi ihe bụ isi.

Ma mgbe ọ na-abịa na-efunahụ ma na-achịkwa arọ, ibelata calorie si sugar na ihe ndị na-eme ka mmiri gwọọ nwere ike inyere ndị nwere ọrịa shuga aka ma ọ bụ buru ibu iji belata ibu ma belata shuga.

Ya mere, ọ bụrụ na ịgbanwere iji shuga ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ na-atọ ụtọ mgbe nile, dị ka soda, na ngwugwu LCS ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ na-edozi ahụ na-enyere gị aka ịchịkwa ịdị arọ gị ma melite ọbara shuga gị , mgbe ahụ ịnwere ike ịchọrọ ha.

Maka ndị nke gị bụ ndị na-ekweghị na LCS, ịghọ ndị gụrụ akwụkwọ na ịtụle uru na nkwekọrịta nwere ike inyere gị aka ịme nhọrọ dị mma. Ịbụ oke ibu na inwe ọrịa shuga na-achịkwaghị achịkwa bụ ihe ize ndụ gị ike ma ọ nwere ike ịba uru iji ngwaahịa ndị na-enyere gị aka iru ihe mgbaru ọsọ gị.

Ọtụtụ nnyocha na-enye echiche na ndị na-eji LCS enwere ike ibulata ibu arọ, na-enwe oke ahụ ike, ma na-achịkwa shuga shuga.

Mkparịta ụka ọkachamara

Olileanya Warshaw, MMSc, ​​Rd, CDE, BC-ADM, na-atụle dịka onye ọkachamara na isiokwu ahụ.

Q: Ụfọdụ nnyocha na-egosi na LCS na-akwalite ịṅụbiga mmanya ókè na uru dị arọ karịa ndị ọzọ na-egosi mgbe a na-eji LCS eme ihe dị ka akụkụ nke nri na usoro ndụ dị mma ma nwee ike inye aka ịchịkwa ibu. Olee ebe eziokwu ahụ na-agha ụgha?

A: Tupu ị na-ele ihe ọmụmụ ọ bụla anya, lee akara ala. N'ilele anya nyocha banyere LCS na ibu ahụ, ọtụtụ ndị ọkachamara na ahụike na ndị ọkachamara kweere na nkwubi okwu sitere na nkwupụta sayensị sitere na American Diabetes Association (ADA) na American Heart Association (AHA):

LCS abụghị mgbochi anwansi maka ụkọ ọnwụ, ma ọ nwere ike ịbụ otu n'ime ọtụtụ ngwaọrụ ị nwere ike iji dị ka akụkụ nke atụmatụ nhazi zuru oke. LCS nwere ike inyere ndị mmadụ aka ịba uru calorie ha ma ọ bụrụ na ha anaghị eji calorie echekwara na calorie site na nri ndị ọzọ.

Enweela ụfọdụ ọmụmụ ihe, ma ọ bụ ọbụna akụkọ ndị ọzọ na-emegiderịta onwe ha. Iji nyocha na LCS na njikwa dị arọ - ọtụtụ akụkọ banyere LCS, na ihe ọṅụṅụ na-edozi ahụ nke nwere otu ma ọ bụ karịa LCS, sitere na ihe ndị a na-akpọ ọmụmụ ntụrụndụ. Ihe ọmụmụ ndị a na-enyocha ọtụtụ data site na ọmụmụ, nke na-ahụ otu ìgwè mmadụ ma soro ọtụtụ ihe ndụ.

Ihe omumu a nwere ike ime ka ha mata ma enwegh ike ikwenye ihe kpatara ya ma nwee ike, dika ima atu, na LCS na / ma obu ihe oriri na-eme ka uru di. Nke bụ eziokwu bụ na ọtụtụ ihe ndị ọzọ na nhọrọ nri mmadụ na ndụ ya pụrụ ime ka uru dị arọ. Na 2013 analysis site Pereira nke ọtụtụ n'ime ọmụmụ ihe ndị a, o kwubiri na ndị mmadụ nwere nsogbu ibu, oke ibu, na ụdị 2 ọrịa shuga (T2D) nwere ike ime ka ha nwekwuo ihe ọṅụṅụ na-edozi ahụ iji mee ka ha ghara ịrịa ọrịa shuga na ibu- ọrịa ndị metụtara ya.

E mechara nyocha ole na ole na-achịkwa (RCT), nke na-egosi na LCS (karịsịa mgbe ihe ọṅụṅụ na-edozi ihe ọṅụṅụ mmanya na-egbu egbu (SSB) nwere ike inyere ndị mmadụ aka ịkwụsị obere ego. A na-atụle RCT dịka ụdị ọmụmụ ihe edozi nke ndị nchọpụta ji tụnyere njikwa megide otu ma ọ bụ karịa ìgwè ọmụmụ iji chọpụta mmetụta nke mgbanwe ụfọdụ.

Peters na ndị nchọpụta ibe ha na-eduzi usoro nchịkwa nke izu iri na abụọ n'ihe dị ka ndị ikom 300 na ndị inyom. A gwara ndị na-amụ ihe ka ha ṅụọ mmanya iri abụọ na anọ n'ụbọchị ọ bụla nke ihe ọṅụṅụ na-edozi ahụ (ụdị ọ bụla) na njikwa bụ ịṅụ 24 ounces mmiri kwa ụbọchị.

Nsonaazụ gosiri na otu onye na-aṅụ ihe ọṅụṅụ furu efu na pasent 13 ma ọ bụ pasent 44 karịa ndị na-achịkwa isi bụ ndị na-efu ihe dị ka pound itoolu.

Usoro ọzọ nke Tate na ndị nchọpụta ibe ya lere ihe karịrị mmadụ 300 buru ibu karịa ọnwa isii. Ihe oriri na mmiri dị iche iche gbanwere ọ dịkarịa ala abụọ servings kwa ụbọchị nke SSB maka nri ihe ọṅụṅụ ma ọ bụ mmiri. Mgbe ọnwa isii gafere, ndị na-aṅụ ihe ọṅụṅụ na-eri ihe na-abawanye uru karịa pasent 100 karịa ndị na-aṅụ mmiri.

Otu omumu nke ozo site na Akwukwo Akwukwo Akwukwo Ubara Akwukwo (NWCR) bu ihe edeputara ihe kariri mmadu 10,000 ndi furu efu ma obu ihe ruru ala iri ato ma chebe ya maka otu afo-ele anya na ihe ndi mmanya LCS riri Narị mmadụ anọ na narị asaa. Ọ chọpụtara na pasent 53 nke ndị na-eso ya na-aṅụ mmiri ọṅụṅụ mgbe nile ma pasent 10 na-eji SSB eme ihe mgbe nile. Ihe dị ka pasent 80 nke ndị sonyere na-ekwu na ihe ọṅụṅụ na-eri na-enyere ha aka ịchịkwa ihe oriri ha dị ka calorie.

N'ikpeazụ ma ọ dịkarịa ala, Miller na Perez bipụtara na nchịkọta nke ọtụtụ ọmụmụ) na 2014, ma LAG mere ka ọnụ ọgụgụ dị arọ tụnyere placebo na ịdị umeala n'obi, mana, ọnụ ọgụgụ nchịkọta anụ ahụ (BMI), oke abụba, na n'úkwù gbara gburugburu. N'akwụkwọ akụkọ nke na-eso akwụkwọ a, James Hill, PhD, onye na-enyocha ibu ibu a na-akwanyere ùgwù kwuru, sị:

Ọ pụtara na LCS yiri ka ọ na-eme kpọmkwem ihe ha na-eme iji mee: na-enyere aka belata mkpokọta ume ike mgbe ị na-enye ihe ụtọ dị ụtọ anyị bara ... Ị nwere ike iji obi ike jiri ngwá ọrụ a [LCS] n'enweghị nchegbu na ị nwere ike iji nsogbu na-eme ihe na-ezighị ezi mgbalị.

Q: udi otu ihe na-adighi adi na-adighi adi nma karia onye ozo?

A: Enweghị nnyocha iji gosipụta nke a. Taa, ihe ọṅụṅụ mmanya na-ejikarị aspartame (iko mkpọ na bottled), aspartame na saccharin (isi mmiri dị nro), aspartame na acesulfame-K, ma ọ bụ sucralose. Otu ihe mere ndị na-emepụta ihe ọṅụṅụ nwere ike iji ngwakọta nke LCSs bụ iji uru profaịlụ dị iche iche dị iche iche nke LCS dị iche iche mee ka ọ dịkwuo uto ngwaahịa ahụ.

Q: Gini ka nyocha mere ka o doo anya banyere LCS na ochicho na agu agu agu maka ihe oriri na ihe ndi ozo?

A: Nke a bụ mpaghara esemokwu banyere LCS. Echiche ahụ yiri ka ọ bụ n'ihi na LCS dị ụtọ karịa shuga, ha na-eme ka ndị na-anụ ụtọ ụtọ ụtọ ụtọ ma na-eme ka agụụ na-atọ ụtọ nke na-eduga ndị mmadụ ka ha rie nri ma nweta ibu.

Ọtụtụ nchọpụta na-agbanwe echiche a. Dịka ọmụmaatụ, Antenucci na Hayes weghaara ihe karịrị mmadụ 400 maka nyocha ule. Ndị na-eso ya na-aṅụ ihe dị iche iche dị 12 na 15 dị iche iche nke nwere calorie-tinyere sweeteners yana iche iche iche nke ọtụtụ LCS. Ndị na-amụ ihe mere ka a ghọta ihe ụtọ nke nlele ọ bụla. Nsonaazụ gosiri na ndị na-aghọta ihe ghọtara na ụtọ nke LCS dị na ụda dị elu karịa ndị na-agụnye calorie. Ndị nnyocha ahụ kwubiri na nsonaazụ ahụ anaghị akwado nkwupụta ahụ na LCS na-eme ka ndị mmadụ nwee mmasị na-atọ ụtọ dị ụtọ.

Tụkwasị na nke ahụ, atọ n'ime ihe ọmụmụ ndị e dere na mbụ gụnyere nkọwa iji nyere aka ịza ajụjụ a. Peters gosipụtara na afọ iri na ụma na-aba ụba na mmiri ahụ ma jụ ntakịrị na otu ihe ọṅụṅụ nke ndị na-eri ihe nke mere ka ọ bụrụ na agụụ adịghị. Nyocha ọzọ nke ọmụmụ Tate site na Piernas gosiri na ọ bụ ezie na ndị mmiri na ndị na-aṅụ ihe oriri na-aṅụ ihe ọṅụṅụ na-eme ka ọnụ ọgụgụ calorie zuru ezu ma gbakwụnye ihe oriri shuga, ìgwè ihe oriri na-eme ka ọnụ ọgụgụ ndị na-eri nri kwụsị. Ndị nnyocha ahụ chere na ikekwe nri ihe ọṅụṅụ na-egbochi ọchịchọ maka ihe dị ụtọ. Nnyocha nke NWCR gosiri na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 80 nke ndị gụrụ akwụkwọ kwuru na ihe oriri na-enye ha aka ịchịkwa oriri ha dị ka calorie.

Ndabere ala-Kama inwekwu agụụ, agụụ, na agụụ, n'eziokwu LCS (ma ọ bụ dị ka shuga ma ọ bụ nri na ihe ọṅụṅụ) nwere ike ime ka ndị mmadụ nwee ọchịchọ maka sweets ma mee ka agụụ kwụsị.

Q: Ọ ga-ekwe omume na ndị na-eme ka obere calorie sweeteners na-emetụta eriri microbiome n'ụzọ nwere ike ime ka mmụba na ọkwa glucose?

A: Nnukwu nje microbiome bụ ụdị dịgasị iche iche nke microorganisms nke na-ebi n'ime tracts digestive (eriri afọ) nke ụmụ anụmanụ na ụmụ mmadụ. Nnyocha na mpaghara a na-amụba ma na-amụba. Echiche bụ na ịnọgide na-enwe nsị microbiome nwere ike ịrụ ọrụ na ahụ ike, igbochi ọrịa, na ịnọgide na-enwe ahụ ike.

Ọmụmụ ihe Suez na ndị nchọpụta ibe ya, bụ ndị e bipụtara na Nature, weghaara ọtụtụ mgbasa ozi ma mee ọtụtụ mkpebi dị nkenke dị ukwuu gbasara iji LCS niile. N'ikwu eziokwu, ihe ka ọtụtụ n'ime nnyocha ndị e dere na akwụkwọ akụkọ ahụ lekwasịrị anya na saccharin na ọtụtụ n'ime ha ka a na-eduzi na ụmụ oke. Ọ dị mkpa iburu n'obi na, ọ bụ ezie na LCS nọ n'otu ụdị, ha dị iche na mmalite, ngwugwu, na otu esi etu ha. Nke a bụ akwụkwọ dị nnọọ mgbagwoju anya nke nwere ọtụtụ ọmụmụ ihe n'ime. N'oge a, ụfọdụ ndị ọkachamara a na-akwanyere ùgwù amawo ụfọdụ n'ime ihe ọmụmụ ọmụmụ ihe. Dị ka ọ bụ eziokwu na ọtụtụ nyocha, a ghaghị ime nnyocha ndị ọzọ nke ọma iji gosipụta mmekọrịta a.

Nchoputa nke ọmụmụ a na aspartame na sucralose, ndị na-esi ísì ụtọ dị ntakịrị calorie nke kachasị mee ihe, na-ebuli ọkwa glucose adịghị akwado usoro nchọpụta ahụ. Okwesiri iburu n'uche, na US Food and Drug Administration (FDA) kwadoro ya dị ka ihe mgbakwunye nri na maka ndị na-arịa ọrịa shuga (nke ha bụ), nchọpụta e nyere FDA maka nkwado ga-agụnye ihe ọmụmụ banyere mmetụta nke LCS na ọkwa glucose. Nnyocha e mere maka FDA maka ihu ọma nakwa yana nyocha ọzọ n'ime afọ ndị na-esote mgbe nkwenye kwadoro. N'ozuzu, nnyocha e mere na iri afọ ole na ole gara aga na-egosi na enweghị aspartame ma ọ bụ sucralose na-agbanwe nsị microbiome ma ọ bụ bulie ọkwa glucose ọbara.

Ihe ka ọtụtụ n'ime ụmụ anụmanụ na nnyocha ụmụ mmadụ na-akọ na ọmụmụ ihe dị iche iche lekwasịrị anya na mmetụta nke saccharin na ịchịkwa glucose. Mmasị nye ndị nwere ọrịa shuga bụ na e jiriwo saccharin mee ihe maka ihe karịrị 100 afọ ma ruo ọtụtụ afọ bụ nanị nhọrọ dịnụ. Ruo ugbu a, e nwere ihe ọmụmụ anụ ọhịa ole na ole na-egosi saccharin na akwa doses nwere ike ịgbanwe njiri microbiome. Data sitere na ọmụmụ ụmụ mmadụ na isiokwu a ezughị oke ma ọ bụ nke doro anya.

Ntọala ala - Nyocha ọzọ dị mkpa, mana mmetụta dị ịrịba ama nke ọbụna nchịkwa saccharin na-adaghị adaba na igwu microbiome ma ọ bụ glucose etoju na-egosi oke eleghi anya.

Ajụjụ: Gini bụ aro gbasara LCS si Association American Diabetes Association (ADA) na òtù ndị ọzọ?

A: Na November 2013, ADA bipụtara mmelite ha na-enye maka ndị okenye nwere ọrịa shuga. N'okwu a, nke nyochare ọtụtụ isiokwu ndị metụtara nri, okwu ADA na-agụ:

Nji ihe na-esi ísì ụtọ [LCS] nwere ike belata calorie zuru ezu na uru carbohydrate ma ọ bụrụ na ọ bụrụ caloric sweeteners na-enweghị ụgwọ site n'inweta calorie ọzọ site na isi mmalite.

Banyere mmetụta nke LCS na ọkwa glucose, ADA kwubiri na ndụmọdụ ndị a na-edozi na nnyocha ndị dị na-egosi na LCS anaghị eme ka glucose bilie ma ọ bụrụ na LCS ejighị nri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ na calorie ndị ọzọ nwere ihe oriri. Dịka ọmụmaatụ, nke ahụ ga-abụ yogọt ma ọ bụ ọkụ na -acha ọkụ nke nwere LCS. N'ụzọ dị iche, ihe ọṅụṅụ na-edozi ahụ anaghị enwe calorie.

Ngwurugwu ala-LCS adịghị eme ka glucose bilie ma ọ bụrụ na LCS ejighi nri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ na calorie ndị ọzọ nwere ihe oriri.

Ajụjụ: Ole LCS ka ndị mmadụ n'ozuzu na ndị nwere ọrịa shuga na-eri?

A: Mgbe LCS ga - eri "nchedo" iji rie, nchọpụta na - egosi na ndị mmadụ, n'ogologo, anaghị eri ihe ọ bụla ebe a na - akpọ Mmiri Na - anabata Ụbọchị (ADI). Nke a na-agụnye ndị nwere ọrịa shuga, ndị nwere ike ịbụ ndị kachasị elu nke LCS. ADDA kọwapụtara ADDA na ụlọ ọrụ ndị ọzọ na-achịkwa gburugburu ụwa dị ka ọnụ ọgụgụ nke LCS nke mmadụ nwere ike iri n'ụbọchị ọ bụla nke ndụ ha n'enweghị nchekasị nchebe. ADI dabeere na nchịkọta anụmanụ dị iche iche a chọrọ maka nnwapụta ma dabere na otu narị ihe nchebe na-akpata site na ihe a na-akpọ akụkụ kachasị elu na-enweghị mmetụta.

Ka anyị lee aspartame maka ihe atụ. FDA ADI maka aspartame bụ 50 mg / kg nke ahụ / ụbọchị. Ụdị ego a ga-adị ka iji ngwugwu 97 nke aspartame-nke nwere LCS kwa ụbọchị karịa ndụ mmadụ. Ma, Ebumnuche nke Daily Consumption (EDI) maka aspartame a chọpụtara na ọ bụ pasent isii nke ADI n'ozuzu ndị okenye. EDI kọwapụtara dị ka nyocha nke ọnụọgụ ihe ọkụkụ ma ọ bụrụ na a gbanyere shuga na pasent 100 nke ihe oriri na ihe oriri niile.

FDA chọrọ nnyocha zuru ezu na LCS tupu ikwe ka LCS na ahịa. N'ikwu okwu n'ozuzu, LCS kwadoro ka o jiri ya mee ihe n'ozuzu ya dum. Nke a na-agụnye ụmụaka, nwanyị ime na nwayi na-enye nwa ara na ndị nwere ọrịa shuga.

Q: Gini bu ihe bara uru maka onye buru ibu na ihe ize ndụ maka oria shuga 2 (T2D) ma obu onye nwere T2D banyere ihe kacha mkpa ha nwere ike ime banyere usoro iri nri ha na aru ike?

A: O doro anya site na nyocha na ihe oriri na-edozi ahụ site n'aka ADA na ihe kachasị mkpa mmadụ nwere na T2D (prediabetes) ma ọ bụ T2D nwere ike ime iji gbochie ma ọ bụ mee ka nchọpụta ahụ pụta (nke prediabet) ma ọ bụ mee ka ọganihu nke T2D kwụsị ma ọ bụ mgbe ọ nyochachara ya ka ị ga- atụfu ihe dị ka pasent ise ma ọ bụ pasent asaa nke ibu ahụ dị arọ ma wepụ ihe dị arọ dị ka o kwere mee-ọrụ dị oke mkpa!

A ghaghị ime nke a site na calorie ole na ole na-eri nri, na-ahọrọ ihe oriri siri ike, na ịdị na-arụsi ọrụ ike (nke a na-agụnye ọzụzụ mmechi, ọzụzụ nnọchigide, na ịbelata àgwà na-anọkarị). Tụkwasị na nke a, ọ dị oké njọ na ndị mmadụ na-enweta glucose, ọbara mgbali, na ọbara lipids n'okpuru ịchịkwa na mbụ na oge. Ikwusi ihe ndị a ma ọ bụ ndị gị na onye na-ahụ maka ọrụ gị na-ekpebi nwere ike inye gị ohere kachasị mma n'ịnọgide na-enwe ahụike ma na-ebelata nsogbu n'oge. Taa, anyị maara na ịchịkwa ọrịa shuga abụghị naanị ịchịkwa ogo glucose ọbara.

Maka ojiji nke LCS, ma ọ bụ iji dochie shuga n'ime ihe ọṅụṅụ na-ekpo ọkụ ma ọ bụ na-ekpo ọkụ ma ọ bụ na ihe oriri, nkwenye m bụ iji uru ngwaahịa ndị a kwado mgbalị ị na-eme iji belata. Gaa na pound ndị ahụ ma rie gram ole na ole na-erughị mmanụ aṅụ (obere mkpụrụ ọka a nụchara anụcha, sweets, na nri ndị na-edozi ahụ) ma gbakwunye shuga, karịsịa site n'ihe ọṅụṅụ.

Ụda ala - Gaa na ndetu! Jide n'aka na ị gụọ nkọwa gbasara ọhụụ ọhụrụ ọ bụla na LCS ma dabara nchoputa ọhụrụ site na ọmụmụ ahụ n'ime ụlọ ọrụ nyocha. Buru n'uche na a gụọla LCS maka ọtụtụ iri afọ na ndị a kwadoro maka iji mee ihe na US na gburugburu ụwa ejiriwo nlezianya nyochaa tupu ịbịa ahịa. Ọzọkwa, nyochaa anaghị akwụsị n'ebe ahụ. Ụlọ ọrụ na-ahụ maka iwu na gburugburu ụwa nọgidere na-enyocha nnyocha na iji ha mee oge.

> Isi mmalite:

> Pereira MA. Ihe ọṅụṅụ na-egbu egbu na ihe ize ndụ nke oke ibu, ọrịa shuga na CVD: A nyochaa ihe àmà. Nutr Nkpughe 2013; 71 (7): 433-440.

> Peters JC, et al. Mmetụta nke mmiri na ihe ọṅụṅụ na-adịghị na-edozi ahụ na-aba n'anya na oge mgbatị nke izu iri abụọ n'izu. Akwụkwọ Oké Ọnụ Ahịa. 2014; 22 (6): 1415-21. (Njikọ nke isiokwu: http://anschutz.new-media-release.com/study/downloads/oby20737_NNS_study.pdf )

> Tate D, et al. Na-agbanwe ihe ọṅụṅụ mmanya caloric na mmiri ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ na-edozi ahụ maka mmerụ buru ibu na ndị okenye: ihe dị mkpa nke Họrọ Nhọrọ Ịdị Mma Nzuzo Kwa Ụbọchị (CHOICE). American Journal of Clinical Nutrition. 2012; 95: 555-563. (Abughi)

> Catenacci V, Pan Z, et al: Low / No Calorie Ejiri Eru Nri na Nchịkwa Iwu Ịgba Ọgwụ. Ibu oke. e-pub: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20834/full

> Miller Pee, Perez V: Ihe na-atọ ụtọ calorie na arọ ahụ na ngwongwo: nchịkọta nke nyocha ndị a na-ejikọtaghị n'ọchịchị na ndị na-achọ ịchọta akwụkwọ. American Journal of Clinical Nutrition. 2014.

> Suez J, Korem T, et al. Artificial sweeteners eme ka glucose ekweghị ekwe site na-agbanwe nke na na microbiota. Nature , 2014.